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10º curso de Formación Continuada de Salud de la Mujer

Una veintena de especialistas analizaron  en el paraninfo de la Universidad del País Vasco en
Bilbao, la salud de la mujer en el siglo XXI desde una perspectiva científica. Para ello, se abordaron aspectos
como la artrosis, la revisión global de la salud vaginal y la salud general.

curso2013
Los organizadores de esta décima edición del curso de formación continuada sobre ‘Salud de la Mujer’ han
explicado que esta jornada se desarrolló  en un contexto en el que, según reconoce la Organización Mundial
de la Salud, «aunque las mujeres tienen mayor esperanza de vida que los hombres en la mayoría de los
países, hay una serie de factores sanitarios y sociales que se combinan para hacer que la calidad de vida de
las mujeres sea inferior».
Los riesgos para la salud de la mujer se ven afectados por factores como las desigualdades en el acceso a la
información, la atención y las prácticas sanitarias básicas. Entre los «peligros» que genera la discriminación
sexual, se encuentran la violencia física y sexual, las infecciones de transmisión sexual, el VIH/SIDA, el
paludismo o la neumopatía obstructiva crónica.
Además, la OMS destaca que el consumo de tabaco representa «una amenaza cada vez más importante»
para la salud de la mujer, y en los países en desarrollo las tasas de mortalidad durante el embarazo y el parto
siguen siendo elevadas.
La jornada analizó cuestiones de salud general de la mujer como la incontinencia urinaria,
nutrición y alimentos funcionales, las necesidades de hierro de la gestación al climaterio o la osteoporosis.
También se estudiaron  la artrosis en la mujer y la revisión global de la salud vaginal.
Entre las cuestiones que se abordaron se encuentra el virus del papiloma humano (HPV), «una cuestión
esencial dado que por primera vez en la historia se puede vacunar contra un cáncer», ha explicado uno de los
coordinadores de la iniciativa, el doctor Ricardo Franco, que considera que «existen razones» para
mantenerla «más allá de la adolescencia».
Además, ha resaltado que «se ha descubierto que el gen de este virus no solo incide en el cáncer de cuello
de útero sino que, en determinados caso, tiene su peso en el cáncer de próstata, de pene o de pulmón» y, por
tanto, «no es algo exclusivamente femenino».
Más de 200 profesionales asistierona la jornada, que fue inugurada a por
el presidente de la Academia de Ciencias Médicas de Bilbao, Juan Goiria, el presidente del Colegio Oficia

de Médicos de Bizkaia, Cosme Naveda, la directora de Osasun Ikaskuntza Fundazioa, Belén Fernández, y el

presidente de la comisión rectora de la Real Sociedad Bascongada de Amigos del País, Francisco Albisu,
además de los doctores Ricardo Franco Vicario y José Luis Neyro, coordinadores del curso.

las tasas de vacunación frente al virus del papiloma humano (VPH) en Europa son «más bajas de lo esperado»

Un estudio publicado por el Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades (ECDC) ha revelado que las tasas de vacunación frente al virus del papiloma humano (VPH) en Europa son «más bajas de lo esperado», pese a que esta vacuna ha demostrado ser  efectiva y ya hay 19 países que la han incorporado a sus programas de vacunación.

Así lo ha confirmado esta entidad en un comunicado, destacando que uno de los factores que disuaden de la vacunación es el coste de la vacuna –en aquellos países donde no está financiada– y el hecho de que se administre en tres dosis a lo largo de seis meses.

Las pautas de vacunación establecen que se debe garantizar la inmunización de todas las niñas de entre 10 y 14 años, ya que a estas edades es cuando el fármaco ha demostrado ser más eficaz, antes de que las menores comiencen a mantener relaciones sexuales. Sin embargo, los datos recopilados muestran que no todos los 29 países de la Unión Europea tienen campañas de vacunación y, de los que los tienen, la tasa de cobertura varía entre unos países y otros, pasando del 17% a más del 84% de cobertura vacunal, caso de Portugal o Reino Unido. En el caso de España, la tasa es de un 64%.

«Tenemos la responsabilidad de proteger a miles de mujeres», ha explicado el director del ECDC, Marc Sprenger, de ahí que insista en «asegurarse de que todas las niñas de 10 a 14 años están vacunadas para protegerlas del riesgo de cáncer de cuello de útero». El Dr Neyro, interrogado al efecto, señala que la vacuna es coste efectiva a cualquier d+edad de la mujer porque «en todos los grupos de edad entre los 9  los 46 años, se ha demostrado que es mejor vacunarse que no hacerlo»

Además, el ECDC ha recordado que la inclusión de los niños en las campañas de vacunación es otro de los temas a debate desde que se comenzara a aprobar su uso en 2006. Estados Unidos, ya lo señalamos en este blog hace meses, autorizó la vacunación frente a HPV en niños (varones) entre 9 y 26 años. Por el momento, explica este organismo, sólo la vacuna tetravalente contra el VPH ha sido evaluada en hombres y los datos muestran que su eficacia es similar a la que ofrece en mujeres, aunque la prevalencia del cáncer de cérvix es menor en el sexo masculino.

«Esto hace que el ECDC concluya que incluir a los niños en los programas de vacunación sea poco rentable», ha explicado Sprenger, que prefiere que los recursos se destinen a garantizar la inmunización total entre las niñas.

Para minimizar los costes de la vacuna frente a HPV, el Dr Neyro recoge en su centro una campaña de vacunación gratuitacompletamente para todas las personas interesadas en vacunarse, sean pacientes del centro o no lo sean. Tan solo deberán concertar una cita llamando al centro (ver en http://www.neyro.com/blog/index.php/contacto/)

La vacuna del VPH también es eficaz en las personas no vacunadas

Un estudio publicado recientemente en Pediatrics revela un descenso sustancial en la infección por el virus del papiloma humano (VPH) tras la administración de la vacuna, también entre las mujeres no inmunizadas.

Jessica Kahn, del Hospital Pediátrico de Cincinnati (Estados Unidos), y su equipo señalan que su trabajo es el primero en demostrar la consecución de protección colectiva, que es la que se logra cuando se vacuna a una parte de la población proporcionando protección incluso a los individuos no vacunados.

La investigación se realizó con 368 adolescentes de entre 13 y 16 años que tenían relaciones sexuales (imposible negar la evidencia de que nuestros adolescentes las mantienen también….) pero no habían sido vacunadas, que fueron reclutadas entre 2006 y 2007 en dos centros de atención primaria de Cincinnati (USA). Entre 2009 y 2010 se reclutó a otro grupo de 409 jóvenes con el mismo rango de edad, más de la mitad de las cuales habían recibido al menos una dosis de la vacuna.

La prevalencia de los subtipos de VPH a los que se dirige la vacuna experimentó un descenso global del 58 por ciento (del 31,7 al 13,4 por ciento). Esta bajada fue del 69 por ciento entre las vacunadas, pero también se redujo significativamente en las no inmunizadas: un 49 por ciento.

Los autores consideran que, a pesar de la evidencia de inmunidad global demostrada por su estudio, la vacunación de todas las jóvenes de entre 11 y 26 años es importante para maximizar los beneficios. En este sentido, señalan que la prevalencia del VPH en su trabajo (incluyendo tanto las cepas de la vacuna como el resto) es extremadamente alta. Aclaran que analizaron una muestra pequeña de mujeres con condiciones socioeconómicas desfavorables.
El Dr Neyro mantiene una auténtica cruzada en su centro de Gran Vía en Bilbao, en este sentido, toda vez que desde hace más de cuatro años no cobra absolutamente nada por vacunar a las pacientes frente a HPV, aún no siendo usuarias habituales de su centro.
Estos datos del estudio de Cincinnati en USA pueden relacionarse con los publicados hace ya casi un año, en agosto de 2011, en Journal of Adolescent Health por la Dra Amanda Dempsey que demostraban la diferente temporalidad de las dosis administradas de vacunas frente a HPV  entre las mujeres adolescentes de diferentes estratos sociales o de diferente raza (en USA) Así, señala el Dr Neyro, laschicas de raza negra (afroamericana en la versión originbal del esudio) y aquellas con seguro de salud pública se tomaron un tiempo considerablemente más largo para completar la serie de tres dosis que las de raza blanca o aquellas que fueron seguidas de forma privada.
Ello nos ha hecho, señala por último el Dr Neyro, «confiar en el sistema de vacunación y de recuerdo de cada dosis que seguimos en nuestro centro, liberando a la usuaria de tener que recordarlo por ser el personal de enfermería, sin coste alguno adicional, el encargado de citar a cada persona a vacunar con semanas de anticipación, para no interferir de esa manera en su rutina diaria habitual.»

Vacuna frente al HPV – Últimas BUENAS noticias

La Comisión Europea (CE) y la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS en http://www.aemps.es/), dependiente del Ministerio de Sanidad y Política Social (MSAS, en http://www.msps.es/) , han aprobado la ampliación de la indicación de la vacuna tetravalente frente al virus del papiloma humano (VPH) Gardasil ®, comercializada por Sanofi Pasteur MSD, de modo que a partir de ahora podrá ser utilizada en mujeres de hasta 45 años de edad.

La ampliación de esta indicación se basa en los ensayos clínicos realizados con mujeres de entre 27 y 45 años, que han demostrado que dicha vacuna puede prevenir infecciones o enfermedades persistentes relacionadas con el VPH en esta franja de edad.

Se confirma así lo que muchos profesionales sanitarios ya sabíamos y que no es otra cosa que se cumple la plausibilidad biológica: si ya era buena y eficaz entre niñas de 9 a 16 años o entre chicas de 16 a 25 años, lo lógico era esperar que también lo fuera entre mujeres de entre 27 y 45 años. Lo demostraron los ya conocidos ensayos clínicos, todos ellos publicados hace ya tiempo, aunque haya sido ahora que lo hayan reconocido nuestras autoridades sanitarias.

En resumen, VACÚNESE SIN MÁS DEMORA….SI UD. LECTORA ESTÁ ENTRE LOS 9 Y LOS 45 AÑOS Y AÚN NO LO HABÍA HECHO¡¡¡¡¡

No deje de consultar con su ginecólogo de cabecera (si se me permite la expresión…), para programar las tres dosis necesarias de esta vacuna, cuya seguridad se demuestra cada día que pasa.

Vacuna del HPV – El final de una alarma

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El pasado 24.04.09, viernes, el Ministerio de Sanidad y Política Social (MSPS) que dirige la nueva ministra Dª Trinidad Jiménez, a través de lA Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), emitió un comunicado final sobre el tema de la seguridad de las vacunas frente a HPV que terminaba con la polémica abierta tras el descubrimiento de dos casos en Valencia, en primer lugar y un tercero después en las Baleares, de sendos cuadros convulsivos tras la administración de determinadas dosis de Gardasil a tres adolescentes.

Después de la inmovilización cautelar del lote de vacunas con las que se había vacunado a las tres adolescentes, que se llevó a cabo en fecha temprana de 13.02.09 (puede verse la nota oficial, fechada 16.02.09, de la alerta en el link del antiguo Ministerio de Sanidad y Consumo http://www.agemed.es/actividad/alertas/usoHumano/seguridad/docs/NI_2009-04_gardasil.pdf ), ahora el MSPS concluye la ABSOLUTA SEGURIDAD de las vacunas aludidas.

Se da así cumplida información en una nota de prensa oficial que resume y recoge las conclusiones del Comité de expertos en Seguridad de las Vacunas frente al Virus del Papiloma Humano – HPV y que puede ser descargada en el enlace http://www.agemed.es/actividad/alertas/usoHumano/seguridad/docs/2009/NI_2009-06_segVacuPapilomaHumano.pdf, a través de la cual se afirma con rotundidad que NO EXISTE RELACIÓN CAUSAL NINGUNA entre los casos de las convulsiones de las adolescentes de Valencia y de Baleares y la vacunación con Gardasil frente a HPV.

Aún va más allá el comunicado de nuestras autoridades sanitarias pues haciéndose eco de las conclusiones del Comité de Expertos consultados acerca de estos temas de Seguridad Vacunal frente a HPV – Virus del Papiloma Humano, han concluido decidir la DESINMOVILIZACIÓN DEL LOTE DE VACUNAS asegurando así de nuevo la posibilidad de su empleo continuado.

Se alude además en la reconfirmación que las ventajas de la vacunación son muy superiores a los posibles riesgos de la misma y aconsejan a las autoridades de cada comunidad autónoma que la vacunación debe seguir realizándose en las mismas condiciones que cuando esta alerta fue declarada, hace ahora un par de meses y de las que nos hacíamos eco en este web.

Para concluir, afirmamos desde aquí que NUNCA HASTA AHORA, NINGUNA VACUNA DE LAS EMPLEADAS EN HUMANOS HABÍA TENIDO TANTA SEGURIDAD COMO LAS VACUNAS FRENTE A HPV.
Son Dureta actuaron, en todo momento, de forma correcta.
Ministerio de Sanidad y Política Social recuerda que, según decisión de la
Comisión de Salud Pública del Sistema Nacional de Salud (que reúne al
Ministerio con todas las Comunidades Autónomas), la vacunación se sigue
desarrollando con normalidad en toda España.

La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios ha informado
a través de una nota a las autoridades y profesionales sanitarios.

Expertos en ginecología recomiendan vacunarse contra el cáncer de cuello de útero a todas las mujeres de hasta 45 años que no tengan relaciones sexuales estables

Mientras en los colegios riojanos la Consejería vacuna a las niñas de 11 y 14 años contra el virus del papiloma humano (VPH) que provoca el cáncer de cuello uterino, las pacientes adultas se preguntan ante sus médicos: ¿Tengo yo también riesgo de infección? Los especialistas riojanos Gónzalez, Echevarría y Muñoz, junto al ginecólogo del hospital vasco de Cruces, José Luis Neyro, que ayer ofreció en Logroño una conferencia al respecto, coinciden en el diagnóstico: todas las mujeres de hasta 45 años que tengan relaciones sexuales inestables o una pareja que les pueda ser infiel deberían vacunarse.

El doctor González llamó ayer la atención sobre «cierta información errónea» que se viene detectando en las consultas sobre cómo actúa y a quién va dirigida esta vacuna. Según explicó, la importancia de este tratamiento radica en que el 70% de la población está expuesta a lo largo de su vida al VPH, si bien en el 80% de los casos remite espontáneamente por efecto de las defensas del organismo. Se trata de la infección de transmisión sexual más frecuente, el uso del preservativo no protege totalmente de ella y es asintomática. A ello se une el hecho de que el cáncer de cuello de útero es el segundo más frecuente tras el de mama entre mujeres de 15 a 45 años y el séptimo en grado de mortalidad.

En este contexto, los facultativos subrayaron que la vacuna recién comercializada actúa contra cuatro de los 180 tipos que incluye el virus: el 6, 11, 16 y 18. O lo que es igual, los que provocan en mayor medida cáncer de cuello uterino y de vulva, verrugas genitales externas, papilomatosis respiratorias recurrentes… La vacuna es recomendable también para las mujeres ya infectadas con uno de los tipos porque podrían infectarse dado que el virus no genera inmunidad.

González apuntó incluso la conveniencia de que varones con relaciones sexuales no estables se inoculen la vacuna. «Aunque no pueden padecer el cáncer, son un alto factor de contagio», justificó. Además, el doctor Neyro abundó en la necesidad de que las mujeres se hagan citologías periódicas. «Estamos, por primera vez, ante un cáncer con el que se puede hacer prevención primaria», dijo.