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El tratamiento de las vaginitis necesita más que terminar con el agente causal

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En los pasados últimos meses de 2014, un grupo de ginecólogos de todo el mundo se reunió para debatir sobre los problemas derivados del declive hormonal (durante la menopausia o en otras situaciones que también cursan con déficit hormonal, como el puerperio, la lactancia natural, los periodos de tratamientos con quimioterapia o radioterapia…, etc, etc) sobre el aparato geniotal y urinario, que también se ve influido por dicho declive.
Nace así el llamado síndrome genitourinario de la menopausia (SGUM) que agrupa la sequedad vaginal, la dificultad para la penetración vaginal, el dolor en el coito, los picores vulvares y vaginales, la irritación repetida de la zona, las infecciones urinarias de repetición, etc, etc….
El Dr. Neyro, en su programa semanal de Tele 7 «Objetivo Bizkaia» dirigido por la prestigiosa periodista Susana Porras revisa las diferencias entre los hidratantes vaginales y los lubricantes, el abordaje integral de las vaginitis….

El virus productor del cáncer de cuello infecta al 75% de las mujeres sexualmente activas

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Virus del papiloma humano es una familia amplia de virus bien concida desde hace más de 25 años; la forma de infectar el organismo es la consecuencia de su transmisión sexual y está bien dilucidada; lo explicamos en el link con una presentación de su patogenicidad http://www.neyro.com/2013/04/22/virus-del-papiloma-humano/
Efectivamente,, entre muchos otros, aunque el 90% de ellas lo elimina al cabo de un año, afortunadamente.

 
Así lo ha indicado el doctor Santiago Palacios, coordinador del XV Encuentro Nacional de Salud y Medicina de la Mujer (Samem 15) que reunirá a 800 médicos de atención primaria, ginecólogos, matronas y farmacéuticos en Madrid entre el 18 y 20 de febrero. El responsable de nuestro web, José Luis Neyro, participará un año más en SAMEM XV dirigiendo un symposium sobre Salud y Calidad de vida en la mujer, así como dictando una conferencia sobre la «regeneración vaginal como objetivo clínico durante el climaterio femenino».

Con motivo de este encuentro, el Instituto Palacios de Salud y Medicina de la Mujer ha realizado un informe que evidencia que las mujeres españolas no realizan las suficientes visitas al ginecólogo, ha informado en un comunicado.

En este sentido, se ha destacado que sólo un 54 por ciento de las mujeres con edades comprendidas entre los 15 y 24 años ha visitado alguna vez al ginecólogo y una de cada cinco de entre 25 y 34 años no se ha realizado nunca una citología vaginal, el método de cribado del cáncer de cuello de útero recomendado.

«Es muy importante acudir a las revisiones y realizarse este tipo de pruebas pues se estima que alrededor del 75 por ciento de las mujeres sexualmente activas se infecta con el VPH», ha explicado Palacios. Es más, por abundarlo en el campo del ca¡ncer de cuello, puede afirmarse hoy que con nuestros medios, señala el experto José Luis Neyro, todos esos cánceres son perfectamente evitables así como las 760 muertes que cada año se lleva por delante este cáncer (ver en http://www.neyro.com/2013/03/01/cada-ano-en-espana-se-diagnostican-mas-de-2-000-nuevos-casos-de-cancer-de-cuello-de-uetro-y-todos-son-evitables/)

Si bien el 90 por ciento de las mujeres infectadas eliminan el virus al cabo de un año, un 10 por ciento son portadoras y, si no acuden al ginecólogo, pueden llegar a desarrollar la enfermedad, ha advertido. Una vacunación que no distinguiera en edades y entre sexos podría terminar incluso, añade el Dr. Neyro, con más del 15% del total de los cánceres de nuestro país cada año (léase en http://www.neyro.com/2015/01/15/una-vacuna-del-vph-sin-distinguir-sexo-atajaria-los-tumores-asociados/) En este sentido, cabe señalar que en España el cáncer cervicouterino es el segundo cáncer ginecológico más frecuente y, por el momento, el método de prevención más efectivo es la vacuna contra el VPH.

Palacios ha afirmado que aunque «cada vez más mujeres se preocupan por su salud, la visita al ginecólogo es todavía una asignatura pendiente para muchas, sobre todo en las más jóvenes, bien por vergüenza, por desconocimiento o por dificultad de acceso a la consulta». Los expertos recomiendan realizar la primera visita al tener la primera relación sexual, y la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) aconseja hacerla antes para resolver las dudas o preocupaciones sobre el desarrollo, el ciclo menstrual, la higiene íntima o la anticoncepción.

En cuanto a los programas de cribado de cáncer de cuello de útero o cérvix, los ginecólogos han recomendado la incorporación del uso de la prueba de VPH en mujeres mayores de 35 años en combinación con la citología.

Sobre las pruebas de detección del cáncer de mama, los ginecólogos han apuntando la necesidad de mejorar las pruebas, ya que las mamografías no garantizan al 100 por cien la detección del tumor en mujeres con tejido mamario denso. Además, han recordado que una de cada cuatro mujeres no sigue la pauta de revisiones recomendada.
Puede verse el programa científico de SAMEM en el link http://www.samem.es/wp-content/uploads/2015/01/SAMEM15-Programa-ok.pdf

Ventajas del consumo de pescado para el desarrollo prenatal que pueden contrarrestar los riesgos del mercurio

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Es bien conocido que la nutrición materna es básica para el futuro de la descendencia y que incluso la obesidad de la madre puede incrementar los riesgos malformativos en la nueva criatura (ver en http://www.neyro.com/2014/11/10/la-obesidad-en-el-embarazo-incrementa-el-riesgo-de-anomalias-de-rinon-y-de-las-vias-urinarias/)

Ahora se descubren nuevos hallazgos de una investigación realizada en Seychelles que proporcionan más evidencia de que . De hecho, el nuevo estudio, que aparece en American Journal of Clinical Nutrition, parece indicar que los nutrimentos que contiene el pescado tienen propiedades que protegen al cerebro de los posibles efectos tóxicos del elemento químico.

Éramos conocedores de que la nutrición durante el embarazo mal orientada o deficiente era capaz incluso de «transmitirse» a la herencia a través de los espermatozoides de la descendencia masculina (puede leerse enhttp://www.neyro.com/2014/07/28/una-nutricion-deficiente-heredada-durante-el-embarazo-se-transmite-a-traves-de-los-espermatozoides-de-los-nacidos/)

Recientemente, tras tres décadas de investigación en Seychelles se ha demostrado una y otra vez que las altas cantidades de consumo de pescado por madres embarazadas —un promedio de 12 comidas a la semana— no producen problemas de desarrollo en sus niños. Los investigadores previamente han equiparado este fenómeno con una especie de carrera de caballos biológica, en la que las ventajas de los nutrimentos de pescado para el desarrollo superan los posibles efectos perjudiciales del mercurio también presente en el pescado.

Ya el propio Ministerio de Sanidad, nos recuerda el Dr. Neyro, responsable de contenidos de www.neyro.com, aconsejó hace años el consumo de no más de 50 gramos al mes de grandes peces (tipo escualos,, pintarrojas o tiburones, pez espada o emperador, atún rojo…) cuando la mujer estuviere embarazada, precisamente por la cantidad de mercurio que estos animales acumulaban en su organismo: a mayor peso, más acumulación del tóxico. se preferían así peces pequeños, preferiblemente azules, y hasta cinco raciones semanales idealmente.

Sin embargo, la nueva investigación indica que esta relación es mucho más compleja y que los compuestos presentes en el pescado —específicamente en los ácidos grasos poliinsaturados (PUFA)— también pueden contrarrestar activamente el daño que ocasiona el mercurio en el cerebro.

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«Estos hallazgos no muestran ninguna relación global entre la exposición prenatal al mercurio a través del consumo de pescado y los resultados en el desarrollo neurológico», dijo Edwin van Wijngaarden, Ph.D., y profesor asociado en el Departamento de Ciencias de Salud Pública de la Universidad de Rochester y coautor principal del estudio. «También cada vez resulta más claro que las ventajas del consumo de pescado pueden superar, o incluso encubrir, cualquier efecto potencialmente adverso del mercurio».

«Esta investigación nos brinda la oportunidad de estudiar el papel que desempeñan los ácidos grasos poliinsaturados en el desarrollo y su potencial para aumentar o contrarrestar las propiedades tóxicas del mercurio», dijo Sean Strain, Ph.D., un profesor de Nutrición Humana en la Universidad Ulster en Irlanda del Norte y autor principal del estudio. «Los hallazgos indican que el tipo de ácidos grasos que consume una madre durante el embarazo pueden hacer una diferencia por lo que respecta al desarrollo neurológico futuro de su niño».

El nuevo estudio se da a conocer mientras la Food and Drug Administration de Estados Unidos y organismos internacionales están en el proceso de revisar las recomendaciones para el consumo de pescado a fin de que reflejen mejor los beneficios para la salud que tienen los nutrimentos presentes en el pescado. Las directrices actuales de la FDA —que recomiendan que las mujeres embarazadas limiten su consumo de determinados pescados a dos veces a la semana— fue establecida debido al riesgo conocido que tiene la alta exposición al mercurio sobre el desarrollo en la infancia.

El mercurio se halla en el ambiente como resultado de la actividad natural y humana (por ejemplo, emisión de plantas de carbón). Gran parte del mismo termina depositándose en los océanos del mundo y, en consecuencia, los peces albergan este elemento en muy pequeñas cantidades. Son tanto mayores cuanto mayor es el peso del pez en cuestión, señala nuestro experto el ginecólogo José Luis Neyro: de ahí la sugerencia comentada del Ministerio de Sanidad arriba comentada.

Esto ha dado origen a inquietudes en torno a que la repercusión acumulada de la exposición prenatal al mercurio a través del consumo de pescado pueda tener efectos negativos sobre la salud, pese al hecho de que nunca se ha establecido definitivamente un vínculo entre una baja exposición y las consecuencias para el desarrollo en los niños.

Al mismo tiempo, el pescado es rico en una serie de nutrimentos beneficiosos, tales como ácidos grasos, que son esenciales para el desarrollo del cerebro, lo que ha conducido a un debate prolongado entre científicos, ambientalistas y autoridades sanitarias en torno a los riesgos por contraposición a los beneficios del consumo de pescado. Este debate tiene consecuencias importantes en la salud global, ya que miles de millones de personas en todo el mundo se basan en el pescado como fuente primaria de proteína.

 

El Estudio de Desarrollo del Niño de Seychelles —una asociación entre la Universidad de Rochester, la Universidad de Ulster y el Ministerio de Salud y Educación de la República de Seychelles— es uno de los estudios demográficos más prolongados y más extensos de su clase. Las islas Seychelles son un grupo de islas del océano índico que han resultado ser la ubicación ideal para analizar la posible repercusión que la exposición persistente en bajo grado al mercurio tiene sobre la salud. Los 89.000 residentes de este país consumen pescado con una tasa 10 veces mayor que las poblaciones de Estados Unidos y Europa.

En el estudio publicado se efectuó seguimiento a más de 1500 madres y sus niños. A los 20 meses después del nacimiento, los niños fueron objeto de una extensa batería de pruebas concebidas para medir sus habilidades de comunicación, conducta y destrezas motoras. Los investigadores también reunieron muestras de cabello de las madres en la época de su embarazo para determinar las concentraciones de exposición prenatal al mercurio.

Los investigadores descubrieron que la exposición al mercurio no se correlacionaba con calificaciones más bajas en las pruebas. Este hallazgo fue similar a los resultados de estudios previos efectuados por el grupo —algunos de los cuales han realizado seguimiento a los niños en las Seychelles hasta su tercer decenio de vida— que tampoco han demostrado ninguna relación entre el consumo de pescado y el desarrollo neurológico subsiguiente.

Los investigadores también midieron las concentraciones de PUFA presentes en las mujeres embarazadas y descubrieron que los niños de madres con altas concentraciones de ácidos grasos conocidos como n3 —la clase que contiene el pescado— tenían mejor desempeño en determinadas pruebas. Otra variante frecuente de PUFA, llamada n6, proviene de otras carnes y aceites de cocina y se encuentra en mayor abundancia en las dietas de residentes de países desarrollados.

Se sabe que los ácidos grasos presentes en el pescado (n3; fundamentalmente los llamados C22: 6n-3 (DHA) (229.60), C20:5 n-3 (EPA)(52.10), C18:3 n-3 (ALA)(11.80) y C20:3 n-3 (2.25)) tienen propiedades antiinflamatorias en comparación con los n6, que pueden favorecer la inflamación. Uno de los mecanismos mediante los cuales el mercurio inflige daño es a través de la oxidación y la inflamación y esto ha llevado a los investigadores a conjeturar que n3 no sólo proporciona más beneficio por lo que respecta al desarrollo del cerebro, sino que estos compuestos también pueden contrarrestar los efectos negativos del mercurio.

Esto se reflejó en los hallazgos del estudio, el cual demostró que los niños de madres con concentraciones relativamente más altas de n6 tenían peor desempeño en las pruebas concebidas para medir las habilidades motoras.

«Al parecer esta relación entre los nutrimentos del pescado y el mercurio puede ser mucho más compleja que lo que antes se apreciaba», dijo Philip Davidson, Ph.D., el investigador principal del Estudio del Desarrollo Infantil de Seychelles, profesor emérito de la Universidad de Rochester y autor principal del estudio. «Estos hallazgos indican que puede haber un equilibrio óptimo entre las diferentes propiedades inflamatorias de los ácidos grasos que favorecen el desarrollo fetal y que estos mecanismos justifican más estudio».

Si a todo ello añadimos que una nutrición bien equilibrada puede determinar incluso la duración del embarazo como demostramos en http://www.neyro.com/2014/03/14/una-dieta-equilibrada-en-el-embarazo-podria-reducir-el-riesgo-de-parto-prematuro/, esteremos en disposición de entender la importancia capital que los ginecólogos damos a los cuidados prenatales e incluso a la visita pre-concepcional para orientar la nutrición de la futura mamá, señala el Dr. Neyro.

Referencias:

Edwin van Wijngaarden et al, Prenatal exposure to methyl mercury from fish consumption and polyunsaturated fatty acids: associations with child development at 20 mo of age in an observational study in the Republic of Seychelles.American Journal of Clinical Nutrition. January 21, 2015, doi: 10.3945/​ajcn.114.100503

Fuente: Modif de Medical News Today

La prematuridad es ya la primera causa de mortalidad infantil

El pasado 20 de noviembre se celebró en todo el mundo el Día Internacional del Niño; con ese motivo no es mala idea revisar cómo están las causas de mortalidad que siguen gravando este periodo de la vida y si los avances científicos y sobre todo obstétricos y/o pediátricos, han modificado el patrón de mortalidad de los niños.
Muchos autores e instituciones se han ocupado de este tipo de revisiones en las últimas semanas; «Por primera vez en la Historia, el primer asesino mundial de niños no es una enfermedad infecciosa, sino el nacimiento prematuro». Así comienza el editorial que firman en el último número de Science Translational Medicine Joy Lawn, directora del Centro del Centro March de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, y Mary Kinney, especialista en comunicación de la organización Save the Children. Las autoras del artículo se hacen eco del análisis de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre la mortalidad infantil entre 2000 y 2013 en 194 países que se publicó en The Lancetel lunes día 17 de noviembre, Día Mundial de la Prematuridad.
Al tiempo, desde la ginecología y la obstetricia, seguimos peleando para conseguir realizar análisis más precisos y pruebas más sencillas para discriminar entre la población gestante aquellas mujeres con mayor riesgo de prematuridad (nos ocupamos de ello en el suelto publicado en http://www.neyro.com/2014/05/20/un-nuevo-analisis-de-sangre-podria-prever-los-nacimientos-prematuros/)
Muertes neonatales
El informe que ahora comentamos revela que las complicaciones directas de los nacimientos prematuros provocaron 965.000 muertes durante el periodo neonatal y otras 125.000 entre un mes y cinco años de edad. Lógicamente, las enfermedades infecciosas siguen jugando un papel muy importante, pero la lucha contra ellas parece haber dado sus frutos.
En cuanto a las causas del cambio epidemiológico, las expertas creen que se trata de una cuestión multifactorial. La prematuridad sigue creciendo en todo el mundo. En los países más ricos, la mitad de este aumento puede atribuirse al avance de la edad materna, las técnicas de reproducción asistida, las cesáreas no indicadas y el incremento de factores de riesgo materno como la obesidad. Queda por aclarar el restante 50 por ciento.
Seguramente la nutrición de la gestante tiene un papel importante y nada despreciable en la génesis de la prematuridad, máxime en un momento de la historia en que la mujer se ha incorporado al mundo laboral con independencia de sus gestaciones, cada vez más tardías y menos numerosas (léase más sobre el tema en http://www.neyro.com/2014/06/20/la-mala-alimentacion-antes-del-embarazo-aumenta-el-riesgo-de-parto-prematuro/)
premature baby photo
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En las naciones más pobres, lógicamente, el análisis revela otros resultados no tan halagüeños: las muertes de prematuros son mucho más elevadas globalmente  y los factores de riesgo diferentes: infecciones durante la gestación y el trabajo agrícola de las embarazadas, mucho más duro y exigente físicamente, entre otros.
El reto para todo el mundo en la lucha contra el hambre, consistirá en este punto en conseguir una dieta equilibrada para toda gestante que nos permita reducir la mala influencia que la alimentación inadecuada tiene en el porvenir de los embarazos y en su duración total (según explicamos en http://www.neyro.com/2014/03/14/una-dieta-equilibrada-en-el-embarazo-podria-reducir-el-riesgo-de-parto-prematuro/)
Entre tanto, con ocasión de la conmemoración del pasado día internacional del niño, se contabilizaron 965.000 muertes durante el periodo neonatal y otras 125.000 entre un mes y cinco años de edad, provocados por nacimientos prematuros en el periodo antes aludido.

Nueva esperanza de tratamiento combinado de la menopausia, más seguro y versátil

 

Los estrógenos han sido utilizados como tratamientos hormonales durante más de 60 años para ayudar a controlar los síntomas de la menopausia [7]. Sin embargo, añade el Dr. Neyro, sabemos desde hace mucho que el uso de estrógeno solo puede aumentar la probabilidad de desarrollar cáncer del revestimiento del útero, de la mucosa endometrial si su empleo se alraga en el tiempo sin contrabalanceo de una progesterona natural o un progestágeno de síntesis.

Por ello, en el manejo de la sintomatología del climaterio (ver más en http://www.neyro.com/2014/04/29/los-sofocos-sintoma-fundamental-de-la-peri-menopausia-son-conocidos-por-las-mujeres-desde-antiguo/), cuando las mujeresposmenopáusicas tienen útero, los estrógenos tienen tradicionalmente como añadido una progestina, un progestágeno. Esto puede disminuir
el riesgo de hiperplasia (el engrosamiento del endometrio), que puede ser en el largo plazo un precursor del cáncer del revestimiento del útero [7].

DUAVEE, que ha sido recientemente aprobado para su empleo en este tipo de mujeres por la Food and Drugs Administration de USA (en octubre de 2013) es la primera y única terapia para emparejar estrógenos conjugados (CE) con un estrógeno agonista / antagonista también conocido como modulador selectivo del receptor estrogénico (SERM) [2].  Recientemente, en los ultimos días de octubre de 2014, ha sido igualmente aprobado para su empleo en Europa por las autoridades reguladoras de la Unión Europea, concretamente por la Agencia Europea del Medicamento (EMA). DUAVEE que se llamará en España Duavive, según nos comenta nuestro experto el Dr. Neyro, contiene bazedoxifeno – en lugar de una progestina – para ayudar a proteger la mucosa de revestimiento uterino contra la hiperplasia que puede resultar de estrógeno solo tratamiento [1].

Ya nos ocupamos largamente de esta molécula, del Bazadoxifeno en anteriores ocasiones en este web, cuando fue presentada a los ginecólogos españoles (ver en http://www.neyro.com/2010/10/05/conbriza-reune-en-lanzarote-a-los-principales-especialistas-espanoles-en-ginecologia/), hace más de tres años durante su lanzamiento en las islas Canarias.

También puede obtenerse información sobre el perfil de este medicamento contra la osteoporosis en la noticia que al respecto publicamos en su día (http://www.neyro.com/2014/08/11/rentabilidad-comparativa-de-bazedoxifeno-y-raloxifeno-en-el-tratamiento-de-la-osteoporosis/) Concretamente, Bazedoxifeno pertenece al grupo de los fármacos antirresortivos que provocan una disminución de la pérdida de masa ósea en mujeres afectas de osteoporosis postmenopáusica y reducen el riesgo de fracturas vertebrales y no vertebrales.

De hecho, su acción principal es como antirresortivo para evitar la pérdida de masa ósea y luchar así contra la osteoporosis y sus fracturas, pero se han demostrado acciones ulteriores que ya se sospechaban en sus acciones contra el cáncer de mama (léase en http://www.neyro.com/2013/06/19/un-farmaco-contra-la-osteoporosis-detiene-el-crecimiento-de-celulas-de-cancer-de-mama/), deteniendo el crecimiento de las células afectas por esta terrible lacra cual es la neoplasia mama, la más prevalente entre las mujeres occidentales.

Ahora, la nueva combinación entre Bazedoxifeno y estrógenos conjugados  promete ser de gran ayuda en ese importante grupo de mujeres que presentan sofocaciones importantes y síndrome climatérico y que al mismo tiempo necesitan protección ósea contra la pérdida de mamsa ósea y contra su osteoporosis.

La aprobación se basa en la Fase III de ensayos clínicos en el estudio llamado Selective Estrogens, Menopause, And Response to Therapy (SMART). Estos ensayos evaluaron la seguridad y eficacia de DUAVEE o DUAVIVE en las mujeres en general saludables, posmenopáusicas con útero para el tratamiento de los sofocos de moderados a severos, y la la prevención de la osteoporosis posmenopáusica [1]. Los resultados de un ensayo demostraron queDUAVEE  redujo significativamente el número de sofocos moderados a graves en un 74% a las 12 semanas, en comparación con placebo (47%).

Esto significa que antes de de iniciar el tratamiento, las mujeres en DUAVEE tenían un promedio de 10 sofocos por día mientras que las mujeres que tomaban placebo, 11. Después de 12 semanas de tratamiento, las mujeres que tomanDUAVEE experimentaron en promedio tres caliente destellos por día mientras que las mujeres que tomaron placebo tuvieron seis. Adicionalmente, una disminución significativa en la severidad de los sofocos media se observaron a las 12semana (39%), en comparación con placebo (13%) [1].

Nuevos tiempos, nuevos tratamientos, nuevas posibilidades de abordaje para las mujeres que sufren durante sus años de postmenopausia y climaterio; ahora de una vez, podremos atender la pérdida de calidad de vida que supone tener sofocaciones y las temibles consecuencias de la osteoporosis previniendo las fracturas. Buenas noticias¡¡¡¡¡¡

Referencias:

Weismiller D. Menopause. Prim Care Clin Office Pract. 2009;36:199-226

Kharode Y, Bodine P, Miller C, Lyttle R, Komm B. The pairing of a selective estrogen receptor modulator, bazedoxifene, with conjugated estrogens as a new paradigm for the treatment of menopausal symptoms and osteoporosis prevention. Endocrinology. 2008;149:6084-6091

Pfizer DOF. Duavee USPI Sept. 2013.

Las madres sanas de todo el mundo dan a luz bebés de tamaño muy similar

Los conceptos de raza, etnia y sus aparentes diferencias biológicas hace ya casi dos décadas que pasaron a ser solo diferencias sociológicas, cuando no políticas, dados los hallazgos de la similitud genética entre todas las personas de nuestra especie. Así de claro y rotundo, expone el criterio el Dr. José Luis Neyro, consultor de ginecología en el Hospital Universitario Cruces de Bilbao. Existían múltiples estudios genéticos que corroboraban la afirmación y ahora, un bien diseñado estudio epidemiológico confirma con los hechos biológicos, lo que era evidente para la genética de poblaciones.
A nivel mundial, existen grandes diferencias en cuanto al tamaño promedio de un bebé recién nacido. Hasta la fecha, estas diferencias habían sido explicadas principalmente mediante factores como la raza y el origen étnico. Un estudio internacional presentado en «The Lancet Diabetes & Endocrinology» acaba de refutarlo. El estudio ha mostrado que el tamaño de los bebés al nacer es parecido en todo el mundo, cuando estos han sido concebidos por madres sanas.

Un consorcio internacional dirigido por investigadores de la Universidad de Oxford (Gran Bretaña) (concretamente por el español José Villar, senior fellow del Nuffield Department of Obstetrics and Gynaecologu de la University of Oxford en Inglaterra, ha comparado el crecimiento fetal y el tamaño de 60.000 neonatos en ocho zonas urbanas de Brasil, China, India, Italia, Kenia, Omán, Reino Unido y EE. UU. No solo los métodos aplicados fueron idénticos, sino que también las máquinas empleadas fueron del mismo tipo.

Los investigadores descubrieron que no hubo prácticamente ninguna diferencia entre los bebés en el tamaño al nacer y el crecimiento fetal, cuando las madres contaban con una buena salud, nutrición y educación. Solo el cuatro por ciento de la diferencia en el tamaño se pudo atribuir a factores poblacionales. El tamaño promedio fue de 49,4 centímetros (± 1,9 centímetros), que cumple casi con exactitud el criterio definido por la OMS para un bebé de tamaño normal (49,5 centímetros ± 1,9 centímetros). Es evidente que la nutrición materna es fundamental en salud del nuevo ser, incluso a futuro (véase en el link http://www.neyro.com/2014/08/30/el-peso-al-nacimiento-y-la-lactancia-natural-repercuten-en-la-salud-cardiovascular-adulta/)

Los datos obtenidos a través del estudio se utilizarán para elaborar criterios internacionales de crecimiento fetal y neonatal. Actualmente, en cada país se evalúa el crecimiento de formas muy diversas, lo cual «no tiene sentido biológico», afirmó el autor sénior Stephen Kennedy, de la Universidad de Oxford.
Además, los resultados muestran que la mejora de la salud, la nutrición y la educación de las madres afectará de forma drástica a la salud de la siguiente generación. «En la actualidad no somos todos iguales al nacer. Pero podemos serlo», afirmó el autor principal Jose Villar de la Universidad de Oxford. Es más, añade el Dr Neyro, responsable de contenidos de este blog, son los hábitos sociales muchas veces los que establecen las diferencias, toda vez que, por ejemplo, la frecuencia de lactancia materna permite un mejor desarrollo intelectual de los bebés según sean lactados al pecho o no lo sean. Lo explicamos en http://www.neyro.com/2013/10/09/la-lactancia-materna-extendida-en-el-tiempo-hace-mas-listos-a-los-ninos/.
Referencia en Lancet Diabetes Endocrinol. 2014 Jul 4. pii: S2213-8587(14)70121-4. doi: 10.1016/S2213-8587(14)70121-4. [Epub ahead of print]The likeness of fetal growth and newborn size across non-isolated populations in the INTERGROWTH-21st Project: the Fetal Growth Longitudinal Study and Newborn Cross-Sectional Study.