Doctor Neyro » Cáncer de mama http://www.neyro.com/blog Ginecología, Obstetricia, Divulgación Médica Thu, 02 Feb 2012 19:11:54 +0000 es-es hourly 1 http://wordpress.org/?v=3.0.3 La mortalidad en mujeres con cáncer de mama no siempre es por causa oncológica http://www.neyro.com/blog/index.php/2011/07/19/la-mortalidad-en-mujeres-con-cancer-de-mama-no-siempre-es-por-causa-oncologica/ http://www.neyro.com/blog/index.php/2011/07/19/la-mortalidad-en-mujeres-con-cancer-de-mama-no-siempre-es-por-causa-oncologica/#comments Tue, 19 Jul 2011 11:41:08 +0000 Dr. Neyro http://www.neyro.com/blog/?p=684 La mortalidad en mujeres con cáncer de mama no siempre es por causa oncológica (Breast Cancer Res)

Las mujeres mayores con cáncer de mama tienen más probabilidades de morir de enfermedad cardiovascular y otras causas que por el tumor, según los resultados de un reciente estudio del que informa “Breast Cancer Research”.

Los investigadores analizaron datos de más de 60.000 mujeres de estadounidenses, a partir de los 66 años de edad, a quienes se realizó seguimiento durante al menos 12 años tras un diagnóstico de cáncer de mama.

Al término del período de seguimiento, casi la mitad de las mujeres seguían con vida. Las que murieron vivieron hasta una edad de 83 años como promedio, y más de dos tercios de ellas fallecieron por causas distintas del cáncer de mama. De hecho, la enfermedad cardiovascular mató a más mujeres que el cáncer de mama.

Las mujeres con más probabilidades de morir por cáncer de mama incluían a las que fueron diagnosticadas más jóvenes y a las que tenían un tumor de alto grado o de estatus de receptor de estrógeno negativo.

El patrón observado en las mujeres del estudio encaja con el patrón de las mujeres de la población general, en que la enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte, señalaron los investigadores.

“El cáncer es el responsable de alrededor de una cuarta parte de todas las muertes. Sin embargo, el cáncer de mama no es necesariamente una condena, y las pacientes deben cuidar su salud para reducir su riesgo de morir de enfermedad cardíaca y otras enfermedades relacionadas con la edad”, señaló la autora del estudio Jennifer Patnaik, de la University of Colorado (Estados Unidos).

]]> http://www.neyro.com/blog/index.php/2011/07/19/la-mortalidad-en-mujeres-con-cancer-de-mama-no-siempre-es-por-causa-oncologica/feed/ 0 La Terapia con estrógenos solos (TE) reduce la incidencia de cáncer de mama http://www.neyro.com/blog/index.php/2011/02/12/la-terapia-con-estrogenos-solos-te-reduce-la-incidencia-de-cancer-de-mama/ http://www.neyro.com/blog/index.php/2011/02/12/la-terapia-con-estrogenos-solos-te-reduce-la-incidencia-de-cancer-de-mama/#comments Sat, 12 Feb 2011 20:44:35 +0000 Dr. Neyro http://www.neyro.com/blog/?p=611 El brazo terapéutico con “estrógenos solos” del Women’s Health Initiative evidencia una menor incidencia de cáncer de mama que el grupo que recibió placebo.
Un abstract (resumen de una comunicación cioentífica a un congreso) presentado en el San Antonio Breast Cancer Symposium revela que el uso sin oposición de estrógenos conjugados (estrógenos solos) en mujeres posmenopáusicas reduce la incidencia del cáncer de mama (concretamente, la referencia bibliográfica es Ragaz J, et al. Dual estrogen effects on breast cancer: endogenous estrogen stimulates, exogenous estrogen protects. Further investigation of estrogen chemoprevention is warranted) Presentado en The 33rd Annual San Antonio Breast Cancer Symposium; Dec. 8-12, 2010; San Antonio (Texas, US), abstract number 1410.
Mientras que los estrógenos endógenos (es decir, estrógenos producidos por los ovarios y otros tejidos) tienen un conocido efecto como promotor carcinógeno, la terapia hormonal (TH) utilizando estrógenos solos (estrógenos exógenos) proporciona un efecto protector reduciendo el riesgo del cáncer de mama, de acuerdo con resultados del estudio WHI presentado en la 33ª Anual CTRC-AACR San Antonio Breast Cancer Symposium, celebrada los días 8-12 de Diciembre.

“Al contrario de lo que se pensaba, los datos muestran que para mujeres seleccionadas, la terapia hormonal con estrógenos solos no sólo es segura, sino potencialmente beneficiosa para el cáncer de mama, así como por muchos otros aspectos de la salud de la mujer”, comentó el investigador Joseph Ragaz, MD, médico oncólogo y profesor clínico de la Facultad de Medicina, School of Population and Public Health de la University of British Columbia, Vancouver, BC, Canada.

Estos datos ponen en perspectiva de los médicos y de las mujeres el papel de los estrógenos en el cáncer de mama. Los datos, que se basan en un nuevo análisis del WHI (Women’s Health Initiative), indican que existe un subgrupo de mujeres histerectomizadas, ésto es sin útero, que no tienen un mayor riesgo o incidencia de cáncer de mama durante el uso de estrógenos conjugados para los síntomas menopáusicos. Encontraron que las mujeres sin historia previa de enfermedad benigna mamaria tenían un 43% de reducción del riesgo de cáncer de mama con estrógenos (HR = 0,57; IC 95%, 0,51-0,78), las mujeres sin antecedentes familiares con un pariente de primer grado con cáncer de mama tenían una reducción del riesgo del 32% (HR = 0,68; IC 95%, 0.50-0.92) y las mujeres sin uso previo de hormonas tenían un 35% de disminución del riesgo (HR = 0,65; IC 95%, 0,46-0,92). Globalmente, las más de 10.000 participantes tuvieron una reducción del 20% en el riesgo de cáncer de mama, una reducción que se acercó a la significación estadística.

Hay mujeres que no tienen factores de riesgo de cáncer de mama y que no incrementan su riesgo de cáncer de mama por el uso de la terapia con estrógenos sin oposición. El reciente re-análisis de los datos del WHI es tranquilizador para las mujeres y los médicos ya que informa de que las mujeres con bajo riesgo de cáncer de mama no aumentan la incidencia de cáncer de mama durante el uso de terapia con solo estrógenos conjugados.

Los llamados factores de riesgo y la incidencia de cáncer de mama son importantes para decidir quién puede o no usar la terapia hormonal. Los factores de riesgo son utilizados para prescribir el uso de muchos medicamentos. La relación riesgo-beneficio para las mujeres que son candidatas para la terapia hormonal es sólo uno de ellos. Algunos factores de riesgo para el cáncer de mama son bien conocidos e incluyen un historial de cáncer de mama en un pariente de primer o segundo grado (madre o hermana, tía o abuela paterna), especialmente si existe evidencia de mutaciones BRCA-1/2, una mayor densidad mamográfica, radioterapia torácica, obesidad, consumo de alcohol e inactividad física. Los factores que reducen el riesgo de la mujer de cáncer de mama también se incluyen en la toma de decisiones; una edad temprana en el primer embarazo a término, la lactancia materna a largo plazo, el ejercicio y no tener antecedentes de enfermedad fibroquística mamaria se asocian con un riesgo reducido de cáncer de mama.

Estos hallazgos apoyan el posicionamiento de la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM) en que cualquier decisión sobre el uso de la terapia hormonal se base en una evaluación de los riesgos y beneficios individuales. Este web ha venido defendiendo hace ya muchos años esa posición de individualización de los riesgos en base a análisis personalizados. Estos son diferentes para cada mujer, por lo que la decisión sobre el uso de hormonas se debe tomar después de evaluar los riesgos y beneficios, y las discusiones posteriores entre una mujer y su médico.

Publicaciones previas del WHI indicaron un aumento en la incidencia de cáncer de mama en mujeres con útero intacto que utilizaron terapia E+P. De hecho, se atribuyó a la drástica caída en el uso de terapia hormonal posmenopáusica la sustancial disminución de la incidencia del cáncer de mama en algunos países (aunque no en todos). Tampoco se tuvo en cuenta en ese análisis que a muchos centenares de miles de mujeres a las que se retiró la THS por ese motivo, al tiempo se les empezó a tratar con SERM (moduladores selectivos de los recpetores de esstrógenos) como Raloxifeno (en España, Evista u Optruma), que ya se ha sdemostrado que reducen drásticamente el riesgo de sufrir cáncer de mama.

Por otro lado, otros datos indican que el uso de estrógenos solos, especialmente si se inicia en mujeres histerectomizadas menores de 60 años, puede ayudar a reducir el riesgo de cáncer de mama. Esta conclusión, si bien extremadamente publicitaria, debe servir para que se intensifique la investigación en el nuevo papel de los estrógenos (exógenos, no los propios de cada mujer…)como un agente protector frente al cáncer de mama.
]]> http://www.neyro.com/blog/index.php/2011/02/12/la-terapia-con-estrogenos-solos-te-reduce-la-incidencia-de-cancer-de-mama/feed/ 16 En osteoporosis el cumplimiento terapéutico es clave http://www.neyro.com/blog/index.php/2009/06/25/en-osteoporosis-el-cumplimiento-terapeutico-es-clave/ http://www.neyro.com/blog/index.php/2009/06/25/en-osteoporosis-el-cumplimiento-terapeutico-es-clave/#comments Thu, 25 Jun 2009 14:52:00 +0000 admin http://www.neyro.com/blog/?p=151 osteoporosis Durante la celebración del Congreso de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia, que tuvo lugar en Barcelona (15 – 19 junio 2009), la empresa AMGEN organizó una reunión de expertos de la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM) que trató sobre Denosumab, un innovador compuesto contra la osteoporosis, con los siguientes ponentes: Dr. Javier Ferrer (Presidente AEEM), Dr. Rafael Sánchez Borrego (Director Médico DIATROS), Dr. José Motellón (Director Médico de AMGEN), Dr. José Luis Neyro (Hospital de Cruces, Bilbao), Dr. Antonio Cano (Catedrático de Obstetricia y Ginecología de la Universidad de Valencia) y el Dr. Santiago Palacios (Director Instituto Palacios).

La osteoporosis,  es una enfermedad catalogada de grave,  que afecta a los huesos y se estima que en el mundo la padecen unos 200 millones de personas, con mayor grado en las mujeres. Esta enfermedad que debilita los huesos y las formaciones óseas aumenta el riesgo de fracturas, lo que a su vez representa que actúa como una fuente significativa de morbilidad y mortalidad. Los tratamientos de la osteoporosis pasan por la prevención y para ello se ha de incidir en la salud y calidad de los huesos, que puede hacerse tanto con dieta como con cierto ejercicio y la toma de sol.

La osteoporosis, pese a ser conocida y muy presente entre los servicios médicos, no siempre está ni bien  diagnosticada ni bien tratada. Hay informes que remarcan que tras las fracturas, hay una baja incidencia de tratamiento: sólo el 20% de las mujeres mayores de 67 años que presentan una fractura por fragilidad es examinada y tratada para la osteoporosis. Un factor que contribuye a esta baja tasa de diagnóstico y su posterior tratamiento puede ser la dificultad de los médicos a la hora de reconocer los factores aceleradores de riesgo de la osteoporosis o entender la importancia de tratar esta enfermedad.

Todo tratamiento para la osteoporosis pasa por el cumplimiento íntegro de la terapia instaurada por los servicios médicos, ya que el principal error y la causa máxima por la que muchos pacientes acaban en fractura, viene a ser la falta de compromiso y seguimiento de las instrucciones dadas por parte de los enfermos. Para que una persona con osteoporosis logre una protección eficaz, se necesitan índices de adherencia del 75%. Así, para que el paciente siga con el tratamiento a largo plazo es muy importante tanto su satisfacción como su convencimiento con el tratamiento y el equipo médico.

Sabiendo que las características de las enfermedades con más incidencia en pérdidas óseas como el cáncer, la erosión ósea de la artritis reumatoide o la osteoporosis, son similares, la empresa AMGEN ha desarrollado Denosumab, un compuesto muy específico que actúa como inhibidor de la acción del RANK-L, clave para aumentar la resistencia y la densidad del hueso y equilibrando y reduciendo la destrucción ósea. El RANK-L es un mediador esencial en la formación, función y supervivencia de los osteoclastos, que son células que degradan y reabsorben el hueso. En la osteoporosis postmenopáusica, el descenso de estrógenos conduce a incrementos en RANK-L, y por tanto la producción de osteoclastos es mayor, produciéndose una reabsorción ósea excesiva, lo que provoca debilidad en los huesos y fragilidad para romperse. Por otro lado, cualquier persona, en su proceso natural de envejecimiento va perdiendo densidad, estructura y resistencia de los huesos, lo que compromete la estabilidad de los mismos, y por ello se incrementa el riesgo a sufrir una fractura.

Para lograr que estas pérdidas de masa y estructura ósea no comporten una futura fractura, bastaría con aplicar una inyección de Denosumab cada seis meses, esto es, dos inyecciones al año y con ello se alcanzaría el objetivo de que el 100% de los pacientes tratados pudieran evitar esa osteoporosis.

Para demostrar la eficacia de Denosumab, 20.000 pacientes se han sometido a diversas pruebas científicas y de laboratorio, con resultados concluyentes. Uno de los estudios realizados más importantes es el llamado FREEDOM (Fracture Reduction Evaluation of Denosumab in Osteoporosis every 6 months), que ha adquirido una percepción muy positiva para los expertos. Entre las características o bondades que se han podido observar, destacan por un lado la ausencia de efectos adversos y por otro la facilidad de cumplimiento del tratamiento, ya que sólo se administra una vez cada seis meses. Denosumab demostró durante los tres años que ha durado el estudio que es sumamente efectivo, aportando los siguientes datos ya publicados: el riesgo de fractura vertebral en mujeres tratadas con Denosumab es inferior en un 68% con respecto a las mujeres tratadas con un  placebo. Respecto al  riesgo de padecer fractura de cadera, el descenso es un 40%, y en el de fractura osteoporótica descendió un 36% con respecto al grupo tratado con placebo.

El Doctor Rafael Sánchez Borrego considera “si que hay lugar para nuevos tratamientos para la osteoporosis”, así mismo recordó que las “mujeres con una fractura previa tiene un riesgo de fractura posterior del 86%” y consideró un problema que “3 de cada 4 mujeres no han hablado de la osteoporosis con su médico”.

Por su lado, el Doctor Motellón destacó que “50 de los 100 primeros medicamentos que se vendan en el 2050 serán biotecnológicos”, así como “los anticuerpos monoclonales completamente humanos minimizan el riesgo de inducir inmunogenicidad”. El doctor también adelanto que “el denosumab esta siendo evaluado en otras enfermedades”.

“El Denosumab solo hace aquello que le pidamos que hagamos”, así de contundente se mostró el Doctor Neyro, indicando que “funciona con el 100% de eficacia desde la primeras 12 horas hasta los 6 meses. Haciendo falta tan solo dos inyecciones al año”. Recordó “que el Denosumab es el primer anticuerpo monoclonal contra RANKL, totalmente humano y posee un modo de acción fisiológico y único”.

En la última comparecencia que corrió a cargo del Doctor Santiago Palacios, el cual comentó las dificultades para reclutar pacientes para ensayos clínicos, así como la poca disponibilidad de estos. Recalcó que “hay que ganarse la confianza del paciente e informar de los aspectos de la patología”

]]> http://www.neyro.com/blog/index.php/2009/06/25/en-osteoporosis-el-cumplimiento-terapeutico-es-clave/feed/ 8 Prevención en Ginecología 2008 http://www.neyro.com/blog/index.php/2008/12/06/prevencion-en-ginecologia-2008/ http://www.neyro.com/blog/index.php/2008/12/06/prevencion-en-ginecologia-2008/#comments Sat, 06 Dec 2008 16:02:25 +0000 admin http://www.neyro.com/blog/?p=319

Todas las intervenciones del Doctor Neyro en el programa de Radio Popular .

“El reino de Javier” dirigido por Javier Reino una consulta en la radio con información sobre sexualidad, ginecología, obstetricia que puede  ser escuchada on line en esta sección de la web.

PREVENCIÓN EN GINECOLOGÍA

RADIO POPULAR DE BILBAO – HERRI IRRATIA

02 enero  Obesidad y riesgo de cáncer de mama
http://pesimista.es/neyro/audio/2008/01-ENERO/Neyro020108.mp3

16 enero  Métodos diagnósticos del cáncer de mama

http://pesimista.es/neyro/audio/2008/01-ENERO/Neyro%20160108.mp3

23 enero Autoexploración mamaria

http://pesimista.es/neyro/audio/2008/01-ENERO/Neyro%20230108.mp3
30 enero  Cribado poblacional de cáncer
http://pesimista.es/neyro/audio/2008/01-ENERO/Neyro%20300108.mp3

06 feb: Técnica de la autoexploración mamaria
http://pesimista.es/neyro/audio/2008/02-FEBRERO/Neyro%20060208.mp3

13 feb: Cirugía radical en cáncer de mama
http://pesimista.es/neyro/audio/2008/02-FEBRERO/Neyro%20130208.mp3

20 feb: Cirugía conservadora
http://pesimista.es/neyro/audio/2008/02-FEBRERO/Neyro%20200208.MP3

27 feb: Reconstrucción mamaria tras mastectomía
http://pesimista.es/neyro/audio/2008/02-FEBRERO/Neyro%20270208.mp3

05 mar: Quinto curso de menopausia

http://pesimista.es/neyro/audio/2008/03-MARZO/Neyro%20050308.mp3
12 mar: Radioterapia y Quimioterapia

http://pesimista.es/neyro/audio/2008/03-MARZO/Neyro%20120308.mp3
19 mar: Secundarismos de la Quimioterapia

http://pesimista.es/neyro/audio/2008/03-MARZO/Neyro%20190308.mp3
26 mar: Hormonoterapia en cáncer de mama

http://pesimista.es/neyro/audio/2008/03-MARZO/Neyro%20260308.mp3

02 abril  Anticuerpos monoclonales para el cáncer de mama

http://pesimista.es/neyro/audio/2008/04-ABRIL/Neyro%20020408.mp3
09 abril  Una nueva esperanza terapéutica

http://pesimista.es/neyro/audio/2008/04-ABRIL/Neyro%20090408.mp3
16 abril  Actitud positiva frente al cáncer

http://pesimista.es/neyro/audio/2008/04-ABRIL/Neyro%20160408.mp3
23 abril  Diagnóstico terrible: tiene usted cáncer de mama

http://pesimista.es/neyro/audio/2008/04-ABRIL/Neyro%20230408.mp3
30 abril  Manejando el diagnóstico del cáncer de mama

http://pesimista.es/neyro/audio/2008/04-ABRIL/Neyro%20300408.mp3

07 mayo Asideros psicológicos en el cáncer
http://pesimista.es/neyro/audio/2008/05-MAYO/Neyro%20040608.mp3

21 mayo  Virus del papiloma humano

http://pesimista.es/neyro/audio/2008/05-MAYO/Neyro%20210508.mp3
28 mayo  Vacunación VPH y virginidad
http://pesimista.es/neyro/audio/2008/05-MAYO/Neyro%20280508.mp3

04 junio Vacuna VPH + citología: la mejor combinación

http://pesimista.es/neyro/audio/2008/06-JUNIO/Neyro%20040608.mp3

18 junio  Vacunación frente al VPH
http://pesimista.es/neyro/audio/2008/06-JUNIO/Neyro%20180608.mp3

25 junio Seguridad de la vacuna

http://pesimista.es/neyro/audio/2008/06-JUNIO/Neyro%20250608.mp3

03 septiembre 50% de descuento consulta Neyro para jóvenes

http://pesimista.es/neyro/audio/2008/09-SEPTIEMBRE/Neyro%20030908.mp3
10 septiembre  Descuentos y diferencias entre países

http://pesimista.es/neyro/audio/2008/09-SEPTIEMBRE/Neyro%20100908.mp3
17 septiembre  Higiene íntima femenina
http://pesimista.es/neyro/audio/2008/09-SEPTIEMBRE/Neyro%20170908.mp3

24 septiembre  Visita preconcepcional vs. estudio de fertilidad

http://pesimista.es/neyro/audio/2008/09-SEPTIEMBRE/Neyro%20240908.mp3

01 octubre  Estudio de fertilidad resumido

http://pesimista.es/neyro/audio/2008/10-OCTUBRE/Neyro%20011008.mp3
08 octubre Fertilidad y mitos para la soja

http://pesimista.es/neyro/audio/2008/10-OCTUBRE/Neyro%20081008.mp3
15 oct: Completando el estudio de fertilidad
http://pesimista.es/neyro/audio/2008/10-OCTUBRE/Neyro%20151008.mp3

22 oct: Calidad seminal

http://pesimista.es/neyro/audio/2008/10-OCTUBRE/Neyro%20221008.mp3

29 oct: Virus infantiles y semen adulto

http://pesimista.es/neyro/audio/2008/10-OCTUBRE/Neyro%20291008.mp3

05 nov: Fecundidad imposible del varón
http://pesimista.es/neyro/audio/2008/11-NOVIEMBRE/Neyro%20051108.mp3

12 nov: Psicosomática y fertilidad

http://pesimista.es/neyro/audio/2008/11-NOVIEMBRE/Neyro%20121108.mp3
19 nov: Infecciones de transmisión sexual en jóvenes
http://pesimista.es/neyro/audio/2008/11-NOVIEMBRE/Neyro%20191108.mp3

26 nov: En el Mundial contra el SIDA

http://pesimista.es/neyro/audio/2008/11-NOVIEMBRE/Neyro%20261108.mp3
03 dic: Esterilidad de origen desconocido (EOD)
http://pesimista.es/neyro/audio/2008/12-DICIEMBRE/Neyro%20031208.mp3

10 dic: Cromosomas y hormonas en la EOD

http://pesimista.es/neyro/audio/2008/12-DICIEMBRE/Neyro%20101208.mp3

17 dic: Tratamiento más eficaz de la EOD
http://pesimista.es/neyro/audio/2008/12-DICIEMBRE/Neyro%20171208.mp3

24 dic: Etica de la ICSI
http://pesimista.es/neyro/audio/2008/12-DICIEMBRE/Neyro%20241208.mp3

31 dic: Parto natural

http://pesimista.es/neyro/audio/2008/12-DICIEMBRE/Neyro%20311208.mp3

]]> http://www.neyro.com/blog/index.php/2008/12/06/prevencion-en-ginecologia-2008/feed/ 0 Las menores de 45 años seguirán sin revisión del cáncer de mama http://www.neyro.com/blog/index.php/2007/10/16/las-menores-de-45-anos-seguiran-sin-revision-del-cancer-de-mama/ http://www.neyro.com/blog/index.php/2007/10/16/las-menores-de-45-anos-seguiran-sin-revision-del-cancer-de-mama/#comments Tue, 16 Oct 2007 16:09:59 +0000 Dr. Neyro http://www.neyro.com/blog/index.php/2007/10/16/las-menores-de-45-anos-seguiran-sin-revision-del-cancer-de-mama/ cáncer de mamaLas vascas menores de 50 años seguirán sin opción a pruebas de diagnóstico del cáncer de mama en la sanidad pública. Así lo dejó bien claro ayer Garbiñe Sarriugarte, responsable del programa de detección precoz del Gobierno vasco, para la que rebajar la edad en la que las mujeres pueden acceder a la revisión bianual gratuita «no resulta eficaz».

Para los expertos del Departamento de Sanidad, la enfermedad no tiene la suficiente incidencia entre los 40 y 50 años como para incluir a las vascas de esta edad en las pruebas. Actualmente, sólo las que tienen entre 50 y 69 años tienen acceso al programa.

Sin embargo, la visión de las mujeres que han sufrido el cáncer es completamente diferente. Es el caso de Georgina Sastre, presidenta de la Asociación de Cáncer de Mama de Bizkaia, que asegura que «a más de la mitad de nosotras se nos detectó el cáncer con menos de 50 años». Sastre dice conformarse con adelantarlo a los 45, aunque reconoce que si por ella fuera, «lo pondría a los 40».

El ginecólogo José Luis Neyro va incluso más allá: «La tercera parte de los cánceres de mama en Euskadi aparecen antes de los 50, pero la postura del Gobierno es lógica porque hacerlo antes no es rentable económicamente», señala. Las afectadas, por su parte, no acaban de entender al Gobierno. «Tienen que pararse a pensar qué les sale más caro, si una detección precoz o una tardía teniendo que pagar todo el tratamiento», indica Sastre.

Sarriugarte se defiende alegando que «la edad media de aparición del cáncer ronda los 60» y se remite a los estudios de la Comisión Europea, que «desaconsejan adelantarlo». Además, asegura que en otras comunidades, como Navarra o Cataluña, «lo hacen desde antes de 1995, cuando aún no se había hecho esta recomendación».

759.000 mujeres en 12 años

El programa de detección precoz del cáncer de mama fue puesto en marcha por el Gobierno vasco en 1995. Desde entonces, un total de 759.019 mujeres han participado en estas pruebas que se realizan cada dos años. A 3.230 de ellas (1.705 en Vizcaya, 1.069 en Guipúzcoa y 456 en Álava) se les detectó la enfermedad, si bien en el 46,11% de los casos se trató de lo que se conoce como cánceres mínimos, que tienen una tasa de supervivencia del 90%. Además, tal y como explicó ayer Garbiñe Sarriugarte, en el 77,6% de los casos, las afectadas conservaron la mama.

]]> http://www.neyro.com/blog/index.php/2007/10/16/las-menores-de-45-anos-seguiran-sin-revision-del-cancer-de-mama/feed/ 4 El 95 por ciento de las mujeres con cáncer de mama no responde al perfil de riesgo establecido por los expertos http://www.neyro.com/blog/index.php/2007/09/20/el-95-por-ciento-de-las-mujeres-con-cancer-de-mama-no-responde-al-perfil-de-riesgo-establecido-por-los-expertos/ http://www.neyro.com/blog/index.php/2007/09/20/el-95-por-ciento-de-las-mujeres-con-cancer-de-mama-no-responde-al-perfil-de-riesgo-establecido-por-los-expertos/#comments Thu, 20 Sep 2007 17:53:50 +0000 Dr. Neyro http://www.neyro.com/blog/index.php/2007/09/20/el-95-por-ciento-de-las-mujeres-con-cancer-de-mama-no-responde-al-perfil-de-riesgo-establecido-por-los-expertos/ cáncer de mama

El 95 por ciento de las mujeres con cáncer de mama no responde al perfil de riesgo establecido por los expertos, que generalmente comprende a mujeres de entre 45 y 55 años, con antecedentes en familiares de primer grado, con cierto sobrepeso y que siguen una dieta rica en grasas, según explicó hoy el doctor del servicio de Ginecología del Hospital de Cruces de Bilbao, José Luis Neyro, en el marco del ‘VII Encuentro Nacional de Salud y Medicina de la Mujer’ que se celebra estos días en Madrid.

Según estos datos, la realidad “desbarata el mapa establecido”, ya que tan sólo el 5 por ciento de los casos que se registran en España tienen una explicación “lógica”, siendo estos los asociados a factores genéticos, concretamente los genes BCRA-1 y BCRA-2, cuya presencia multiplica las posibilidades de que una mujer desarrolle un tumor de mama.
En cuanto esta incertidumbre sobre la incidencia del cáncer de mama en circunstancias no
previstas, el doctor Neyro destacó que se está estudiando la relación entre el desarrollo de los tumores y el nivel de estrógenos de la mujer tanto en la sangre como a nivel intramamario.


En estos casos, se sospecha que determinados tejidos mamarios podrían tener una “mayor
susceptibilidad” a los estrógenos y actuar como promotores oncológicos, ya que la mutación de células sucesivamente acaban provocando una degeneración celular. Por ello, esto ha llevado a investigar el papel de los moduladores selectivos de los receptores estrogénicos y la eficacia de las estatinas o de las aspirina en la prevención del cáncer de mama, aunque siempre se plantea el “dilema de tratar en exceso a una mujer que no tiene el tumor”, señaló.

Para evitar estas situaciones, el doctor Neyro destacó la importancia de realizar seguimientos semestrales ya que, a su juicio, no se puede diagnosticar mastectomías “como método de prevención” para todas las pacientes con perfil de riesgo, más aún cuando al 80 por ciento de las pacientes que ya han desarrollado el cáncer se les aplica una cirugía conservadora.

Por otro lado, este experto también hizo alusión a algunos fármacos que han mostrado su eficacia para prevenir el cáncer de mama, tales como tamoxifeno o radoixfeno, recordando que éste último ofrece una disminución de esta enfermedad del 69 por ciento a pesar de que está indicado para tratar la osteoporosis. Sin embargo, esta efectividad y los bajos efectos secundarios que presenta no son suficientes, según Neyro, para que se pueda prescribir oficialmente para el cáncer de mama.

]]> http://www.neyro.com/blog/index.php/2007/09/20/el-95-por-ciento-de-las-mujeres-con-cancer-de-mama-no-responde-al-perfil-de-riesgo-establecido-por-los-expertos/feed/ 10