Todos los casos de cáncer de cuello de útero se pueden evitar con una citología periódica, práctica que jamás se ha realizado al ochenta por ciento de las personas que padecen la enfermedad. En este sentido se han pronunciado hoy cuatro ginecólogos que han analizado la importancia de la vacuna del HPV -virus causante de este tipo de cáncer- también en población adulta.
José Luis Neyro, ginecólogo del Hospital de Cruces, de Bilbao, quien hoy pronuncia una conferencia en Logroño sobre la importancia de la vacuna contra el cáncer de cuello de útero, ha explicado que el factor de riesgo principal de contraer el cáncer de cuello de útero es la ausencia de una citología periódica a la mujer. Según el doctor Neyro, si la mujer se sometiera a una citología anual el índice de contraer la enfermedad sería mucho menor. Por su parte, el ginecólogo riojano José Luis González Romero ha informado de que cualquier persona puede infiltrarse del HPV, que le puede conllevar a un cáncer de cuello uterino.
Actualmente, ha afirmado, se estima el 70 por ciento de la población va a estar a lo largo de su vida en contacto con este virus, de ahí la importancia de la prevención de que la infección no prospere y la necesaria vacunación. González Romero ha precisado que de ese 70 por ciento, en una gran mayoría -prácticamente un 80 por ciento- desaparece el virus espontáneamente por el propio efecto de las defensas del organismo. Sin embargo, ha recalcado, hay un 20 por ciento en el que la infección del HPV progresa y puede derivar en cáncer de cuello de útero. González Romero ha recordado que la infección del HPV depende del contacto sexual, de cuyo contagio, ha asegurado, no protege el preservativo, por lo que toda persona sexualmente activa con distintas parejas es propensa a que se pueda infectar.
La vacuna, cuyo coste se estima en unos 460 euros, cubre entre los 11 y 15 años de la población femenina, que es la franja que se considera como altamente probable de ausencia de relaciones sexuales y, por lo tanto, de contacto con el virus que provoca la enfermedad. Sin embargo, los ginecólogos aconsejan que toda persona que mantenga relaciones sexuales fuera de una misma pareja debe vacunarse. Actualmente, la sanidad pública de La Rioja, Navarra y el País Vasco financia la vacuna en esta franja de edad, lo que no significa, han insistido, que no sea recomendable para el resto de la población.
NOTA DEL ADMINISTRADOR DEL SITIO WEB
En el foro encontarán respuestas para muchas de las preguntas más comunes sobre LA VACUNA DEL CANCER DE CUELLO DE ÚTERO. Muchas de las preguntas que se están haciendo al Dr. Neyro en las últimas semanass ya están respondidas en este FORO por lo que, les rogamos, que antes de formular una pregunta al DR. repasen el FORO con cuidado para ver si su pregunta particular ya HA SIDO respondida.
El Dr. Neyro contesta las preguntas de manera altruista, pero para que sus esfuerzos no sean agotados, es recomendable evitar preguntar sobre asuntos previamente RESPONDIDOS.
Muchas gracias a todas y a todos.
El administrador del sitio web Dicky del Hoyo
Estimada laura:
De ninguna manera es la suya una pregunta tonta, sino más bien inteligente, ajustada a los temas de los que hablamos, lógica, pertinente…¿le digo más? Me hace mucha ilusión tener visitantes en nuestro web tan inteligentes…Le agaradezco la gentileza de estar aquí.
Y tratando de responder….¿qué quiere que le diga?…Pues porque todavía nuestras autoridades sanitarias no se lo han planteado del todo; en otros temas, por ejemplo en el de la gripe A, el otro día el Ministerio reconocía haber comprado 37 millones de dosis de vacuna frente a ese nuevo variante viral y solo haber empleado 1 millón algo largo….(sin más comentarios….)
Efectivamente, el vector contaminate de las mujeres son los hombres para el virus del papiloma humano VPH…y las mujeres de los hombres para su trasnmisión, claro¡¡¡
De hecho ya están publicados en la literatura los resultados de los primeros ensayos clínicos hechos con varones…, con idénticos resultados que en las chicas-mujeres. Entonces ¿por qué no vacunar a los chicos también? Solo dependemos de que se autorice ese empleo por parte de las autoridades sanitarias en los varones de entre 9 y 26 años, primero….y luego entre los de 26 hasta 45 años, que son los grupos de edad probados.
Le digo más; desde el 13.10.2009, en USA, las autoridaes de aquel inmenso país, la FDA (Food and Drugs Administration), como agencia reguladora del estado de todo lo referente a alimentos y medicinas, ha autorizado el empleo de la vacuna tetravalente para la prevención de las verrugas geintales en los varones de entre 9 y 26 años.
¿Cuánto falta para que la EMEA (Agencia Europea cel Medicamento) lo autorice para la UE (Unión Europea) y detrás de ella España a través del Ministerio?….Pues nadie lo sbae, pero si me apura le haré un…vaticinio: probablemente antes de dos años…
Aquí le espero en ese tiempo para comprobar si mi vaticinio era o no acertado.
Le puedo asegurar que, entre otros muchos, gran cantidad de varones que tiene sexo con hombres (como los médicos aludimos a los antes llamados homosexuales …)por ejemplo, están esperando como agua de mayo esa autorización. Pero, de todas maneras, ¿hay ya algunos varones vacunados en este país?….Le respondería desde la privacidad de mi centro clínico….
Un saludo muy cordial.
Cuéntelo si le sirvió.
Buenas tardes, doctor;
Ante todo me gustaría agradecerle su tiempo dedicado a esta web y a su atención a personas que, como yo, no tienen del todo claro algunos aspectos de la vacuna.
Sé que han preguntado muchas veces lo mismo, y me he leído todas las respuestas, pero sigo sin quedarme tranquila.
Yo soy una chica que se ha administrado las tres dosis de la vacuna, y me han comentado amigas que debo esperarme 6 meses después de la tercera dosis para tener relaciones sexuales si quiero que la vacuna haga su efecto, ¿es eso cierto?
Muchas gracias por su tiempo.
Estimada Carmen:
Para nada, de ninguna manera, no, en absoluto, definitivamente NO¡¡¡¡
Mil gracias por sus vistas y por su interés.
Repito: NO, de ninguna manera¡¡¡¡
Tenga ud las relaciones que le apetezca, pero siempre con presertativos….y no se olvide de disfrutarlas¡¡¡
Nuestros saludos más efusivos
Muchísimas gracias, de verdad, me quita usted un peso de encima, ya pensaba que había malgastado la vacuna.
Gracias de nuevo.
Un saludo.
Tengo 31 años y llevo casada 5 años. ayer tuve revision. y la ginecologa me dijo que pusiera la vacuna. no lo tengo claro, ya que tengo pareja estable, y tampoco he mantenido muchas relaciones anteriormente. un saludo
Buenas noches Sra. Beltrán:
Además de agradecerle sinceramente sus vistas a nuestro web y su pregunta por la confianza que nos dispensa, debo manifestarle de entrada mi total acuerdo con la sugerencia que le hizo su ginecóloga. En mi centro, por ejemplo, hemos creado una unidad de vacunación para que la empleen a su mejor discreción usuarias que ni siquiera tienen porqué ser pacuientes del centro para poder vacunarse en ella….Imagínese¡¡¡
Efectivamente me parece una sugerencia adecuada. Se previene la infección por HPV y éso puede llegara a ser muy serio; HPV está implicado hasta en el 10% de TODOS los cánceres de la mujer.
Le digo más, cuando estábamos haciendo los ensayos clínicos y aún no teníamos los resultados de las investigaciones, los clínicos nos preguntábamos a quién íbamos a vacunar….Ahora, con las vacunas en el comercio, con los ensayos ya terminados, con los resultados de su eficacia en la mano…, nos preguntamos a quién NO vacunar….¿Pilla? (como dicen ahora los chavales…)
Me ha encantado poder ayudarle…, si lo he conseguido, amiga Sara.
Hasta cuando quiera.
Cuénteselo a una amiga si le sirvió.
hola buenas nochesss!!
Me alegras muchisimos que hayan sacado una vacuna y que pueda prevenir una cosa tan importante…
Pero se han parado a pensar en el precio que le han puestooo!!
Ustedes se han parado a pensar que muchas mujeres no trabajan o no tienen dinero para estas cosas….que les va a pasar a estas personasss????
Gracias al precio que tienen muchas mujeres no podran ponerselas por el precio mas o menos elevado que tienee poque no puede ser mas economica??
Y digo yo que ricos o pobres somos todos iguales y morir tenemos que morirnos…
Gracias!!
Buenas noches Dr. Neyro.
En una semana cumplo 36, tengo HPV en concreto de los tipos 16, 31 y 51, detectado en una citologia realizada el pasado octubre. Tras un analisis de DNA del virus y vista la tipologia, mi ginecologo me dice que me vacune con Gardasil. Como tenia entendido que las vacunas son preventivas y yo ya tengo el virus, he preguntado el efecto que en mi puede tener la vacuna. Me dice que reforzaria mi sistema inmunologico. He leido muchas cosas sobre esta vacuna y deseo saber su opinion sobre vacunarme una vez infectada, y sobre los efectos secundarios que podria tener en mi. Francamente, si no va a ser efectiva no me apetece nada gastar los cuatrocientos sesenta y tantos euros que vale la vacuna y quedar expuesta a los efectos secundarios que pueda provocar.
Espero tu respuesta y consejo. Enhorabuena por tu blog. Muchas gracias.
Hola. Tengo 18 años y el 17 de este mes se supone que me toca ponerme la tercera dosis de la vacuna contra el cancer de cuello de utero. El caso es que es el cumpleaños de mi novio, con el cual llevo bastante tiempo y me gustaria perder la virginidad.Me gustaria hacerlo como regalo de cumpleaños, pero no se si con esto perderia la eficacia con la vacuna. Podria hacerlo tres dias despues de la tercera dosis? Mi madre que trabaja de ayudante de farmacia me ha dicho que debo de esperar 4 meses mas. Pero yo no se si me lo ha dicho porque de verdad sea asi o por temor a que pierda la virginidad. Por favor estoy hecha un lio. He leido en muchos sitios pero en cada uno me pone cosas diferentes y ya no se que creer.
Estimada Eli:
Comparto totalmente su opinión. El precio es alto para muchas personas.
Lo que lamento también es que los médicos no tengamos poder de decisión en estos asuntos, en absoluto.
Puede usted comentarlo con los políticos de su región, con las autoridades sanitarias de su país, que SÍ SON LOS RESPONSABLES DEL PRECIO DE LOS MEDICAMENTOS y sugerirles otros precios.
Le aseguro que a los médicos NO NOS HACEN CASO¡¡¡¡
Hasta cuando quiera.
Es un placer recibir sus comentariso y sus visitas.
Hola estíbaliz:
Me alegra mucho su confianza en nuestro web, sus reiteradas vistas y su demostarad fidelidad a nuestros coemntarios.
Efectivamente la vacuna no es terap´çeutica en modo alguno; la infección la deberña batallar su sistema inmunológico y ud eleimnando los cofactores que pudiera tener (suprimiendo el tabaco, emplaeando preservativos, eliminando prácticas de riesgo…) De todo ello le habrá habaldo ya su ginecólogo.
Estoy de acuerdo con él en que sería una buena idea que se vacunara no obstante lo anterior, para evitar no solo las recidivas de la (triple) infección, sino las reinfecciones o incluso las infecciones por otros virus que aún no tiene pero….(Dios no lo permita¡¡¡) podría llegara tener. Está perfectamente demostrada su utilidad en estos puntos también con investigaciones prospectivas de gran tamaño muestral.
De los efectos secundarios…, poco que decirle; no le deben preocupar en absoluto; son escasos y leves en su mayoría. Nos hemos ocupado in extenso como ya habrá leído en este web.
Mi sugerencia es, por lo tanto, que se vacune sin tardanza: mejor empezar con la primera dosis este mes que el que viene….
Me alegra pensar que le hemos ayudado en algo.
Hasta cuando desee.
Cuénteselo a una amiga si le sirvió.
Buenas noches Tortuguita (me atrevo a llamarte así, por tu deseo de preservar tu intimidad, pero en un blog, tú sabes que es todo público….):
Si nos has leído en este mismo blog antes de hacernos tu pregunta sabrás que hemos respondido a esa duda (?) unos centenares de veces a otras chicas antes que a tí.
Tienes esas respuestas justo aquí arriba, encima de tu pregunta….Y te aseguro que han sido más de 850 las veces que hemos tratado el tema de forma directa y/o indirecta…No sabes la ilusión que me hace que revises esas respuestas; ten por seguro que encontrarás lo que buscas sin tardanza. Te lo puedo asegurar¡¡¡.
Ah¡¡, casi se me olvida: mi enhorabuena por haberte vacunado. Sabia decisión¡¡¡ Felicita a tu novio en nombre de todos los que (queremos pensar) te ayudamos desde aquí, por su cumpleaños.
Hasta otro día.
No dejes de seguirnos.
Muchas gracias por su atencion. Es cierto que la respuesta esta en numerosas ocasiones. Entonces usted cree que lo de los cuatro meses que deberia de esperar mas segun mi madre, no tengo porque esperarlos no? Lo diria por temor a que me pasara algo? Que me aconseja?
Hola
Veras es que tenia algunas dudas sobre unos metodos anticonceptivos… Se que no viene mucho a cuento con el tema de la vacuna contra el cancer de cuello de utero. Pero este foro me inspira bastante confianza. Le agradeceria una respuesta a la pregunta, sino pos gracias igualmente por su atencion.
Lo que queria saber era la eficacia y los efectos secundarios que pueden causar la varilla anticonceptiva y si es aconsejable su uso. O es preferible el preservativo (teniendo en cuenta que tengo pareja estable y los dos estamos sanos).
Estimado Dr. Neyro, hace 6 meses mi pap y colpo me dio q tenia una manchita blanca (leuco), la ginecologa me dijo q tenia HPV. A los 6 meses volvi y la manchita SIGUE ALLÍ (aún no tengo los resultados). Mi ginec. me confunde porque x un lado me dice q tengo HPV y x otro me dice “para saber si tenes o no hay q hacer un estudio q cuesta $XXX”. Entonces??… tengo o no tengo? con el pap y la colpo no alcanza para saber si tengo o no Hpv?…
Me dijo q quizas me tenga q sacar la MANCHA. Si no tengo HPV es una cosa (q segun el 1er pap y colpo tengo), pero si lo llego a tener el virus SIGUE LATENTE x mas q saque la mancha, en q ayuda q me la saque?? duele?. Lo q me preocupa es q SOLO HAY CONTROLES ANTE ESTO, PERO LOS “CONTROLES” NO CURAN. EN Q ME PUEDEN AYUDAR LOS CONTROLES EN CASO D TENER HPV?… q se puede hacer al respecto, porque todos me dicen CONTROLAR!!! soy muy joven, estoy preocupada realmente y confundida. Y a la espera d los resultados del 2do pap y colpo. Ojalá pueda orientarme un poco para saber QUÉ DECIRLE A MI MÉDICA CUANDO NOS VEAMOS Q SERÁ EN UNA SEMANA. Gracias Dr, gracias x el espacio a la SALUD D LA MUJER. Gracias!
Claudia
Hola dr neyro, lo siento por repetir la pregunta pero esque necesito tener las cosas claras porque no entiendo muy bien, le explico mi novia se esta aplicando la vacuna pero ella es virgen y su medico le a dicho que no puede mantener relaciones sexuales hasta que acabe el periodo de vacunacion y solo ha tomado la primera dosis de la vacuna y de aqui una semana la segunda dosis, y su medico le a dicho que si mantiene relaciones sexuales ahora tendra mas riesgo de contagiarse del virus ¿es verdad? ud que opina ¿o la vacuna seguira siendo igualmente efectiva aunque mantengamos relaciones? gracias de antemano un saludo
Buenas noches Claudia:
Nos alegra enormemente que nos visite y nos consulte; nos enorgullece su confianza en nuestro web.
Ciertamente, poco le pòdemos decir pues no tenemos los datos exactos de su situación; nos ayudaría mucho saber el resultado de su citología e incluso el motivo por el que se le hizo la colposcopia primera (¿había lesión citológica?, ¿fue hecha sin motivo alguno?). Lo comento porque los “poyaquestamos” en medicina se suelen pagar caros…Claude Bernard, padre de la fisiología moderna,a mediados del siglo XIX, decía que “el que no sabe lo que busca está condenado a no poder interpretar lo que encuentra”….
Le aseguro que sin esos resultados todo lo que podemos decirle son generalidades y no aseveraciones; de todas maneras ya sabe que el contacto con HPV no es lo peligroso (el organismo acaba “lavando” el virus más pronto que tarde, comúnmente…), sino la lesión por él originada y de ella nada conocemos todavía.
Sería una buena cosa que reuniera todos esos datos y nos los remitiera a nuestro web de consultas médicas, siempre a su disposición en http://www.tuotromedico.com. Como sabe. este es un web solo de divulgación cientifica, sanitaria, pero no de consultas médicas. Para éso está el otro que le menciono.
No se agobie, por tanto antes de tiempo. reúna los datos y si cree que podemos ayudarle, pásenoslos a la dirección comentada; allí le orientaremos con nuestra opinión…ya sobre datos ciertos, sin necesidad de conjeturar.
Sabemos que lo comprende.
Hasta cuando desee.
Gracias por sus visitas.
Estimado Carlos:
Tranquilo por su posibles RS (=relaciones sexuales)…La vacuna no perderá efectividad si las empiezam a tener entre las tres dosis.
Ya lo comentamos en su día…
Hasta cuando quiera.
Un saludo agradecido por su confianza reiterada.
Estimado Dr. Neyro. Soy el Dr. Mario Alvarez, del Portal Medcenter/Medscape, quisiera tener un contacto con Ud. El contenido de esta Web es de suma relevancia y quiero destacar la inmensa labor que realiza en pos de la salud de la población.
Mi residencia habitual es New York, pero estaré en Madrid y Barcelona esta semana.
Podriamos tener una reunión o conferencia telefónica?
Un saludo cordial,
Mario Alvarez (Mi email esta indicado encima)
Estimado Sr (Dr.?) Álvarez:
Seguramente sabe que el titular de este web sigue asiduamente los programas de formación continuada de Medcenter/Medscape; por ello, más si cabe es un honor y un placer para mí y para los que hacemos este web que Medcenter/Medscape haya reparado en nosotros. Nos enorgullece y confirma en la tarea de seguir en la tarea de divulgación sanitaria.
Charlaremos a través del correo electrónico pero tiene el teléfono de mi centro en la zona de “contacto”; será un placer debatir con ud.
En esa conversación (¿podría ser esta tarde, quizás el viernes en la tarde?)le proporcionaré mi móvil personal para seguir en contacto directo.
Hasta entonces….
Un saludo cordial.
Estimada Elena:
Nos alegra sobremanera que en su propia pregunta ud misma se conteste con las respuestas que, efectivamente, antes que ud nos han hecho centenares de personas sobre el mismo tema…
Está claro a día de hoy (y siempre ha dsido igual…) que las relaciones sexuales no disminuyen la efectividad de las vacunas frente a HPV.
De todos modos, muchas gracias por su atención y por sus visitas…
Y si su madre no se fía de ésto, sugiérale que nos visite ella también en nuestro web…Seguro que hay otros temas de salud femenina que le pueden interesar.
Hasta cuando quieran….ambas¡¡¡
Hola Ana María:
Muchas gracias por la confianza en nosotros y por las amables palabras que nos dedica en su pregunta. Efectivamente su cuestión no está en relación con los temas de las vacunas pero se lo respondemos (o trtaremos de hacerlo…) con mucho cariño y dedicación.
Los que ud propone son dos métodos contraceptivos incomparables, sencillamente. No tienen que ver nada el uno con el otro. Verá: el de las barritas a colocar con una mínima intervención debajo de la piel (hay dos diferentes comrcializados en nuestro país…), tiene una elevadísima eficacia en cuanto a protección contra el embarazo, pero algunos inconvenientes en cuanto a su seguridad: alteran mucho el ciclo menstrual y pueden producir pérdidas continuadas en la usuaria; esas pérdidas no ateran su efectividad clínica, pero lo pueden llegar a hacer muy incómodo. Otra ventaja, indudable, es que su empleo no depende del coito, de cada coito….Se instala…y punto…, hasta que toca su extracción en tres o cinco años.
¿Y los preservativos? Pues evidentemente, no alteran para nada el cilo ni producen manchados ni nada parecido…, pero dependen del coito, de cada coito…y no son tan efectivos como las barritas en la protección frente al emabrazo…Protegen frente a las ITSs (infecciones de transmisión sexual), entre otras el famoso HPV del que ha leído largo y tendido en esta sección, cosa que con las “barritas” (como ud las llama) no está asegurado…
En suma, son incomaparbles en sí mismos pues son totalmente diferentes…
Creo que lo ideal, como siempre en contracepción, es que acuda ud a su ginecólogo (y si no tiene uno de confianza, le esperamos en nuestro centro en la dirección que aparece en “contacto” en Bilbao) y charle con él (o con ella) sobre las posibilidades de empleo de cada método para una pareja como la suya….Los tratamientos, recuerde estimada Ana María, se personalizan, se individualizan…y más aún en contracepción donde no se trata de curar una enfermedad sino de evitar un embarazo.
Espero haberle ayudado.
Hasta cuando quiera.
Cuénteselo a una amiga si le sirvió.
Buenos dias,queria comentarle mi caso.Me dijeron que mi exnovio tenia vph, me hice las pruebas, salio positivo de bajo riesgo. Hace dos años de esto y yo estaba con mi actual novio, habiamos mantenido relaciones solamente con anticonceptivos orales, suponiamos que los dos estabamos infectados, durante dos años hemos mantenido relaciones sin preservativo, nunca nos ha salido a los dos ningún tipo de lesión,las citologias eran normales. He dejado los anticonceptivos porque queremos tener un bebé. Mi pregunta es: ¿En este caso ha podido desaparecer el virus?¿Este virus tiende más a desaparecer o a permanecer?¿He hecho mal al estar manteniendo relaciones sin preservativo? ¿Debería dejar de hacerlo y por lo tanto no puedo por ahora intentar tener un hijo?, si me llegan a salir verrugas ¿pueden salir en grandes plagas que sean dificil controlar?¿Puede aparecer un cancer en mi caso? Todas estas dudas me preocupan y no consigo hablar con un médico que me lo deje claro del todo.Gracias
saludos Dr mi pregunta e me realice una conizacion hace un año y ahi no me hecho tratar ,en ese tiempo me pudo haber dado cancer gracias
Estuimada Pilar:
Muchas gracias por sus preguntas que incluyen prácticamente toda (o mucha) de la patogenia del cáncer de cérvix, la fisiopatología de la infección por HPV y, además, requieren pasar revista a lo hecho por ud, por uds…, en dos largos años….Demasiada tarea para responderla en unas cortas líneas en un modesto web de divulgación. Sea como fuere, le agaradecemos la confianza que nos dispensa y sus visitas a nuestro web.
Lamento sobre todo, que no haya encontrado un solo médcio en todo este tiempo que le haya conseguido sacar de dudas, explicar las cosas con tiempo y con cariño. Sepa que estamos a su disposición tanto en nuestro centro, en persona (ver “contacto”), como on line en nuestro web de consultas médicas personalizadas en http://www.tuotromedico.com Le sugerimos que antes de consultarnos en cualquiera de las dos direcciones (en persona u on line…) se haga con los resultados de las citologías, del test de HPV mencionado y con el tipaje viral si se hizo, para poder informarle con todo s los detalles que su inquietud requiere.
Entre tanto, estimada Pilar, me atrevo a sugerirle que mire hacia delante y se ocupe de hacer la consulta preconcepcional con el ginecólogo por ud elegido y de su completa confianza (lamento de nuevo que no lo haya conseguido en tosdo este tiempo…), para tratar de preparar su embarazo en las mejores condiciones posibles (ya sabe, la analítica correspondiente, la serología identificadora de posibles problemas infecciosos, la dieta adecuada, los suplementos vitamínicos de los tipos requeridos…, etc, etc.)
Nosotros estaremos esperando su consulta on line cuando reúna los datos requeridos o incluso, aún más conveniente,la consulta presencial para aclararlo todo; apreciamos que entienda que desde un web de divulgación no podamos atender consultas específicas y, menos aún, expuestas en genérico (“suponíamos que los dos estábamos infectados”….)sin datos concretos que nos hagan centrar bien las ideas y los comentarios.
Apreciamos mucho su interés y estamos dispuestos a ayudarle, pero denos datos en concreto sobre su situación pasada y presente…Lo demás, lo puede encontrar en las múltiples áreas de este web sobre generalidades sobre HPV.
Siempre a su disposición.
Hola María:
No haga conjeturas ni me pida que yo las haga…revísese y saldrá de dudas, ¿no le parece mejor que seguir ocultando la cabeza? (por cierto, nadie ha visto a un solo avestruz hacerlo en las sabanas africanas…)
Recuerde que TODAS las intervenciones deben ser revisadas tras un tiempo de ser hechas….
Un saludo cordial.
Buenos dias Doctor Neyro,
Siguiendo sus indicaciones he leído todos los mensajes que me ha permitido la vista para no ser repetitiva, aún así quiza me repito y le pido disculpas por ello de antemano.
Mi pregunta es concreta:
Tengo 29 años,pareja estable desde hace 11 años y tengo relaciones sexuales habitualmente. Acabo de recibir los resultados de mi citologia anual y mi ginecologa me comenta que tengo candidiasis (me producía un picor intenso pero mi pareja no ha notado síntomas). Me recetó la administración de 10 óvulos en mi caso y la aplicación de lomexin para mi pareja. Ya he leído que la candidiasis no tiene que ver con el virus, pero mi duda viene cuando, despúes de hablarlo, mi ginecologa me recomienda insistentemente que me vacune con CERVARIX. Usted, como médico, por que vacuna optaria, CERVARIX o GARDASIL?…con cual vacunaria a un ser querido?… puedo comprar cada vacuna por separado?..es decir, comprar 1ª dosis en el momento de la vacuna y asi sucesivamente..?..
Le agradezco su amabilidad y dedicacion, no se imagina hasta que punto pueden ser importantes las palabras de un profesional como usted en un momento de duda, incertidumbre y por que no, incluso miedo a la situación.
Mil gracias, eskerrik asko!
Estimada Lorena:
Sus palabras de aliento y de ánimo por sus visitas y su confianza nos sirven de estímulo para seguir trabajando en el web por la divulagación.
Poco importa lo que yo haría, en este sentido, con un ser querido: importa mucho más lo que ud y su ginecóloga hablen sobre vacunación o no…..y el balance de riesgo – beneficio es INDUDABLEMENTE A FAVOR DEL BENEFICIO en este tenma de la vacunación frente a HPV.
Probablemente le recomienda Cervarix porque por sus circunstancias personales le supone un poco alejada de la posibilidad de tener contacto con las verrugas genitales…Sea como fuere, la decisión de una u otra debe valorarla con ella. Ambas son seguras y muy efciaces contra el virus HPV.
Por supuesto, para finalizar sus preguntas, que puede comprar las dosis de una en una….(no le financie ud la deuda a su farmacéutico, comprando anticipadamente…., si me permite la broma). Además, de esa forma, obliga ud a la farmacia en cuestión a mantener la cadena de frío de la vacuna que es muy importante en su eficacia clínica: cómprela por tanto, apenas un par de horas antes de inyectarse cada dosis. En nuestro centro, donde puede vacunarse aún sin ser paciente…., nosotros mismos proporcionamos las vacunas precisamente para asegurar esa cadena de frío.
Ha sido un placer contar con su presencia en este blog.
Cuénteselo a una amiga si lesirvió.
hola tengo 19 años y quiero ponerme la vacuna pero me han dicho que como ya he tenido relacines sexuales hace unos meses,la vacuna no me protegera un 100% ¿esto es verdad? ya me he hecho citologia y me ha salido bien. tambien me han dicho que no debo tener relaciones durante el tratamiento de la vacuna. ahy tambien quisiera saber si es verdad que el planificar(en especial con inyeccion) por mucho tiempo puede provocar esterilidad? o todo esto es cuento de mi mama que me sobreprotege ya que siempre he sido algo delicada de salud. gracias
Hola Jessy:
Ciertamente no es verdad que no se pueda usar la vacuna en mujeres que ya han tenido relaciones sexuales; sería tan incorrecto como decir que no hay que salir a la calle una vez vacunados frente a la gripe….No¡¡¡¡, precisamente me vacuno frente a la gripe porque salgo a la calle, porque voy en metro, porque hablo con la gente….y me puedo contagiar….Pues…., de igual manera me vacuno frente a HPV porque tengo relaciones y me puedo contagiar….Así, sin más, sin darle más vueltas….
Lo tienes requeteexplicado arriba de aquí unos centenares de veces antes que a tí…..Léelo por favor.
De lo de tener o no tener relaciones durante los seis meses de la vacunación….la idea es tan peregrina que no merece ni cometarse…Lee arriba y te reirás un rato de todas las veces que he debido responder a las mismas cuestiones….
Planificar con inyectables no es la mejor opción en una mujer joven (como te supongo a tí), pues al carecer de estrógenos el producto no te garantiza la consecución de una masa ósea adecuada cuando seas adulta y mayor….Y éso se paga en Osteoporosis al cabo de mucho tiempo, pero se paga…..
Sin embargo, NINGÚN MÉTODO ANTICONCEPTIVO ALTERA LA FERTILIDAD FUTURA, en todo caso la interrumpe….(claro¡¡¡¡) pero solo durante el tiempo que se usa, no después….
Así las cosas, querida Jessy, te deseamos lo mejor tras tu vacunación. Haces bien en hacerte además la citología periódicamente….Recuerda solo que la “tercera pata” de la prevención (1º citología, 2º vacunación frente a HPV….)es el empleo de preservativos SIEMPRE¡¡¡¡
Hasta cuando quieras.
Espero haberte ayudado.
Si fue así, cuéntaselo a una amiga….y dale nuestro web.
Doc. Tengo el virus VPH de bajo riesgo el cual ya me estoy tratando desde hace un tiempo y mi novia ya se puso la primer vacuna de cervalix, ella es virgen, cree que exista un riesgo alto si tenemos relaciones antes de comenzar la segunda vacuna con preservativo?? ya que eh leido que el preservativo no es totalmente seguro de proteger el contagio le agradezco su tiempo y consejos!!!
Buenas noches Jonh:
Antes de otra cosa, debo manifestarle mi agradecimiento sincero pro su confianza; además, un pequeño recordatorio de que la cuestión de las posibles RS antes o durante la vacunación YA HAN SIDO TRATADOS EN ESTE WEB, antes de ahora unos centenares de veces…., justo aquí arriba, antes de su propia pregunte; repase esas respuestas, por favor¡¡¡¡
Acertada la decisión de que su novia se vacune frente a HPV pero con Cervarix (no Cervalix) y buena la idea de tener siempre relaciones con preservativo….
Sin embargo, una discrepacia en general: el virus NO SE TRATA, pues no hace falta (y menos aún si es de bajo riesgo como afirma en su pregunta…). Casi con total seguridad su sistema inmuntario lo eliminará antes o más tarde de su organismo….sin más….Lo que debe tratarse es la presencia de verrugas, de los papilomas genitales que producen algunos de esos HPV; concretamente los que más freecuentemente lo hacen son el HPV nº 6 y el nº 11….(que no están cubiertos por la vacuna bivalente).
Si realemnete tiene verrugas, yo le sugeriría no tener todavía RS pero no tanto por la vacuna de ella (léalo antes….), cuanto por el hecho de que son ALTAMENTE CONTAGIOSAS….y ella, según infiero de su forma de preguntar…, no tiene verrugas genitales.
Espero haberle ayudado con mis sugerencias y mis informaciones.
Hasta cuando quiera.
Muy agradecido por sus amables palabras de felicitación y agradecimiento.
buenas noches!! las verrugas me las quitaron hace ya 2 años y no me ha aperecido nada mas desde esa ocasion,al tratarme me refiero que me las quite y segui el tratamiento ya hace 2 años ahora no tengo ninguna verruga doc.
Doc. disculpe las insistencias pero pues como todo caballero no quiero perjudicarla y me llama la atencion lo que comenta de que la vacuna no cubre esos tipos de vph,
y si no mal entendi al no tener verrugas puedo tener relaciones con preservativo …
Gracias!!
Estimado Jonh:
En casi todo el mundo existen dos diferentes vacunas frente a HPV, diseñadas, fabricadas, probadas, estudiadas…de forma totalmente diferente por lo que siendo ambas completamente seguras y de ALTÍSIMA EFICACIA CLÍNICA sin embargo son absolutamente INCOMPARABLES….
La diferencia fundamental es que una de ellas, Cervarix, cubre los genotipos 16 y 18 (ambos de alto riesgo), de ahí lo de bivalente, contando igualemente con cobertura cruzada frente a otros genotipos también de alto riesgo…concretamente el 33, el 45 entre otros…
De otro lado, la otra vacuna, Gardasil, cubre cuatro virus (de ahí lo de tetravalente) diferentes a saber: dos de alto riesgo (el 16 y el 18, que son los peores de entre todos los malos) y aún dos más de bajo riesgo, productores del 90% de las verrugas genitales, que son el 6 y el 11. Además, también cuenta con protección cruzada frente a otros virus de similar estructura genética a los descritos.
Al ser ambas vacunas totalemente eficaces y seguras, pero ser diferentes, son completamente incomparables; una vez iniciada la vacunación con una de ellas, hay que terminar la tanda completa con las tres dosis de la misma.
La elección depende de cada ginecólogo. Consúltele a él o a ella.
Hasta otra ocasión.
Espero haberle resuelto todas sus dudas. Lamento que sus médicos no le hubieran proporcionado antes toda esta información; no deje de consultar con ellos cualquier otro problema.
Estimado Dr. Neyro:
Siempre he vistiado su página web, pero nunca creí que le iba a realizar una consulta.
Le voy a exponer una caso muy curioso que me ocurrio hace un mes.
Mi PADRE ha sufrido una enfermedad que le obligará, de por vida, estar inmovilizado en una cama (hacer su vida en una cama).
Bien, el especialista le ha prescrito, a parte de otra muchísima medicación, ACIDO IBANDRÓNICO 150 MG / mensual + Calcio + Vitamina D3.
Cual ha sido mi sorpresa que al ir a repetir la medicación anteriormente mencionada (ACIDO IBÁNDRÓNICO 150 mg/mensual) el médico de de atención primaria, a bote pronto, me ha preguntado: ¿para un varón?. A pesar de que le expliqué la situación, encamamiento e inmovilización de por vida de mi padre, éste me manifestó que, hasta donde su conocimiento llega, los bibosfanatos sólo son de aplicación terapéuta y demostrado beneficio en la mujer, pero NUNCA en el hombre.
Me ha solicitado un informe del médico del hospital que se lo recetó a mi padre para prescribirmelo. He concertado nueva cita con el especialista del hospital y me han ofrecido para dentro de 5 meses y, por consiguiente, no le podré dar esa pastilla mensual a mi padre pasados, por lo menos, medio año.
Mi pregunta es la siguiente: ¿los bifosfanatos NO se pueden aplicar a los hombres? ¿existen estudios científicos que demuestran que pueden ser dañinos para el varón y no tener ningún beneficio terapéutico? ¿por qué esa reacción del médico de atención primaria?.
Muchas Gracias por su opinión.
Carmen de la Maza Perez
Zaragoza.
Buenas noches, Sra de la Maza:
Me alegra saber que nos sigue, que nos lee y que, al menos no se aburre e incluso, a veces, cree que le podemos ayudar en algo. Es estimulante.
De veras que todos lamentamos la situación de su padre, siendo tan definitiva como parece. Sea como fuere, con una hija tan batalladora, seguro que se le hace menos cuesta arriba. Ánimo para ello¡¡¡¡
Ciertamente, su padre empieza un (espero) muy largo periodo de inmovilización y ese es un factor de riesgo muy serio para el desarrollo de una pérdida de masa ósea como anticipo de una Osteoporosis (OP).
Claro que ésta no es una enfermedad de mujeres…solo¡¡¡ Ellas, ustedes, solo ustedes, pueden sufrir osteoporosis postmenopáusica, pero es una enfermedad también de varones…que toman corticoides durante tiempo, que están inmovilizados por largos periodos de tiempo, en general, que sufren osteoporosis senil y esta forma de OP no respeta sexos ni géneros…
Y por lo tanto, los bisfosfonatos (BFs) en general, Ibandronato en particular en su caso, no está SOLO indicado en mujeres, sino en CUALQUIER persona que tenga OP, sea primaria o secundaria….
Lo que su médico trata con la prescripción (perfecta, completa… con un antiresortivo y el suplemento de calcio y de vit D)es prevenir la (segura) pérdida de masa ósea que le espera a su padre, máxime no conociendo cómo era su masa ósea antes del encamamiento continuado (¿no le habían hecho una DMO, verdad?)
Así pues, ni hay pruebas que demuestren que los BFs son perjudiciales para los hombres, sino que, muy al contrario, cada vez son más los que deberán tomarlos en la medida de que nosotros, los varones, también vamos gozando de una mayor longevidad y, con ella, llegará también la OP de los varones….Pregunte ud a los reumatólogos; sus consultas está llenas de OP….más prevalente en mujeres, más temprana en ellas, cierto…, pero no es exclusiva una enfermedad de mujeres. Se lo puede asegurar cualquier médico experto en OP.
Pelee por su padre; hágale gimnasia pasiva; expóngale a tomar el sol al mediodía siquiera 15 minutos cada día…desde la cama incluso; incorpore a su dieta leche y lácteos en abundancia si su médico se lo permite; evítele tóxicos para el hueso (entre otros…)como el tabaco o más de tres cafés al día; dele toda la medicación que le recomienden y llévele esta respuesta (con todo respeto, por supuesto) a su Médico de Familia; seguro que ha sido un malenetendido entre ambos…
Hasta cuando quiera.
Ha sido un placer tratar de ayudarle.
Mi más sincero estímulo para su pelea diaria¡¡¡
La victoria está del lado de los que perseveran.
Muchas Gracias, Dr. Neyro, por su apoyo desinteresado a los que vistiamos su página web e incluso, como yo, le hemos seguido en su participación en programas de TV.
Ya le he comprado a mi padre el ACIDO IBANDRÓNICO 150 mg (una sola cápsula mensual).
Como el de la farmacia me conoce de muchisimos años, me ha dicho que cuando el especialista me realice el informe y el de atención primaria me emita las recetas me devolverá el dinero de los medicamentos gastados hasta la fecha. Que guarde el precinto que viene en caja.
El médico especilista me explicó, al estar encamado, como dársela para evitar posibles efectos secundarios. Gracias a Dios, mi padre tiene una cama articulada que lo podemos sentar esos 30 – 45 minutos que le pautó el médico para evitar esos problemas de reflujo y demás.
No obstante, dos puntualizaciones:
La primera es más una anécdota. Si algún día tiene oportunidad de leer el prospecto del ACIDO IBANDRÓNICO 150 MG sólo hace mención (y continuada) a las “mujeres”, nunca menciona al “hombre” como posible beneficiario de ese principio activo.
La segunda es más una preocupación. Establece textualmente el prospecto: “éste medicamente sólo es un bifosfanato para evitar las roturas de las VÉRTEBRAS, pero NO es valido para las roturas de CADERAS”.
He bajado a la farmacia y se lo he preguntado al farmacéutico. Dice que es un medicamento muy vendido. Sacó el prospecto de otro bifosfanato que contenía dos pastillas y dice textualmente “para prevenir la rotura de vértebras y caderas”.
Por favor, ¿cuál es tu opinión, tras muchos años de prescripción por su parte, del ACIDO IBANDRÓNICO 150 mg? ¿Sólo actúa a nivel vertebral?.Es que el me había comentado que al estar encamado y polimedicado mejor optar por un bifosfanato mensual, pero si sólo son dos pastillas como me enseñó el farmacéutico yo se la puedo dar para que le protega las VÉRTEBRAS y las CÁDERAS.
Muchas Gracias, de CORAZÓN, por su ayuda continuada a sus seguidores, ya sea a través de ésta página web o su participación en los programas de TV.
Carmen de la Maza Pérez
Estimada Carmen:
Probablemente ambos profesionales tienen razón: el médico de su padre deseaba falicitar su adherencia la tratamiento con un producto cómodo y amigable….y de otro lado, el boticario le explicaba que Risedronato, en solo dos comprimidos mensuales (con idénticas precauciones), es capaz de hacer prevención tanto de fracturas de cadera como vertebrales…Es el más rápido en su acción.
Sin embargo le diré que hasta que no tengamos estudios “head to head” comparandoa unos con otros…., no podremos decir que éste es mejor que aquél otro bisfosfonato….
Me alegra mucho de que su padre se vaya a beneficiar de lsa pevención que supone elempleo de esos fármacos….originales….
Siempre a su disposición.
Me encanta que nos siga en TV…Son muchos años dedicado a la divulgación…..
Feliz Pascua para ud y su familia.
Buenas noches Dr. Neyro,
Me pongo en contacto nuevamente con usted porque al comprar mi segunda dosis de cervarix me surge la duda al ver que resulta idéntica a la primera, debe ser así?..lo he consultado con mi farmaceutica y me asegura que es correcto pero he preferido contactar con usted para quedarme tranquila…
Mil gracias de nuevo por su gran labor.
Hola Lorena, de nuevo:
Efectivamente, el boticario está en lo cierto….Todas las dosis son iguales unas a las otras….
Lo importante en la vacunación frente a HPV son otras cosas:
* 1º vacunarse del todo, con TODAS las dosis.
* 2º con la misma marca de medicamento las tres dosis.
* 3º respetando los tiempos de las 3 dosis lo más posible.
Y una cosa muy importante que estamos pidiendo los ginecólogos….CUENTE QUE SE ESTÁ VACUNANDO A SUS AMIGAS, A SUS FAMILIARES, a cuantas más personas mejor para extender la vacunación y conseguir cuanta mayotr cobertura vacunal mejor….
Es importante para todas/todos…y será tanto más en el futuro…
Muy agradecido por su renovada confianza.
Hasta cuando quiera.
Querría saber si los vph de bajo riesgo tienden a desaparecer realmente. Los de alto no desaparecen o tambien lo hacen?
Si permancen para siempre ¿porque es?
Gracias
Estimada Pilar:
Mi agradecimiento será perpetuo por sus visitas repetidas a nuestro web y por la confianza que nos demuestra.
En cualquier caso, VPH (dicho en español), toda la familia de los HPV (en inglés…), tiene un comportamiento parecido o similar en su evolución; unos hacen más daño que otros, pero la inmemnsa mayoría son “barridos” (es el término que nos gusta emplear en estos casos), por el sistema inmune de la persona infectada antes o más tarde.
Lo que llamamos infección persistente no precisa la permanencia del mismo virus a los seis meses como se decía hace algún tiempo, sino que debe testarse no antes de los doce meses. Incluso algunos autores argumentan que solo a partir de más tiempo aún puede empezar a hablarse de persistencia viral.
De todas maneras, no debe confundirse la situación de portar el virus (sobre el propio epitelio, sin más…., situación común entre muchas/os jóvenes…), con la de la infección por el virus en la cual el genoma del virus se ha incorporado al de las células y se reproduce en el epitelio gracias a ello.
Todavía, en tercer lugar, está la lesión cervical o vaginal o vulvar….(o de donde sea la misma…), que es el daño causado por esa infección. Éste y no otro debe ser el objeto de nuestra pelea contra el virus. Lo demás, lógicamente, lo evitaremos con la vacunación, pero de éso ya hemos hablado muchas veces en este sitio.
Y….¿qué se puede hacer para disminuir la presencia del virus si ya estoy infectada…y ya me he vacunado?….Buena pregunta….Probablemnete, disminuir los llamados cofactores de infección, a saber: la repetición de la promiscuidad, suprimir el empleo de tabaco, disminuir las infecciones locales oportunistas, mantener unas adecuadas prácticas sexuales, empleo de preservativo, etc, etc…Lo que ya le habrá comentado su ginecólogo, sin duda alguna.
Espero haberle ilustrado y aclarado alguna duda.
Siempre a su disposición.
Buenos Días Dr. Neyro:
En primer lugar agradezco que exista este sitio web para ayudarnos a salir de tantas dudas.
Tengo 20 años soy de Ecuador, llevo con mi enamorado casi dos años teniendo relaciones por lo que me fui al ginecólogo para un chequeo. Me hizo una colposcopia, el me dijo que era anormal y que posiblemente tenga HPV. Por lo tanto me dio una orden para hacerme una tipología de virus HPV 16, 18, la cual salió negativa. Quiero vacunarme!, en mi cuidad existe una campaña de esto a un precio mucho más económico e inicia el 28 de abril de 2010 la primera dosis, por lo tanto la segunda sería el 28 de mayo y la tercera el 28 de octubre. El problema es que yo voy a viajar a Colombia el 15 de agosto y regrese el 26 de noviembre, entonces no estaría para la 3era dosis. Existe algún problema si me vacuno un mes más tarde o puedo solicitar que me envíen la última dosis a Colombia y me vacunen ahí?….Además revisando las preguntas anteriores me doy cuenta que a los hombres también se les detecta el virus, ¿A través de qué examen se lo hace?…Además es recomendable hacerme otra colposcopia después de los resultados obtenidos, la última fue en el mes de enero.
Le agradezco de antemano por toda su ayuda y le felicito por este excelente sitio de gran ayuda.
Estimada Liz: Todo depende del tipo de vacuna que le hayan prescrito; si es la tetravalente, puede variarse un poco las dosis con tal de que entre la primera y la segunda hayan pasado más de 30 días. Entre la segunda y la tercera habrán de pasar menos de doce meses.
Si es la otra, la bivalente, los tiempos son más fijos con tiempos de 0, 1 y 6 mesespara las tres dosis.
Le agardecemos las preguntas y las visitas a nuestro web.
Muy agradecido
Gracias por su respuesta Dr. Neyro. Me comunicaron que la vacuna es Cervarix, entiendo es la bivalente, entonces cómo podría hacer si yo viajo. Solicito que me envíen la dosis a Colombia o puedo esperar un mes.
Le agradecería su pronta respuesta.
Hola Liz, de nuevo:
De verdad que lamento que reciba tan poca infomación de su médico, de su ginecólogo…, de todo el mundo.
Creo que lo más sencillo es que compre directamente la dosis tercera durante su estancia en Colombia; la medicación es la misma en todo el mun do donde está comercializada la vacuna.
Éso es mucho más sencillo que hacer que se la envíen desde su país, por el asunto de la conservación de la cadena de frío de la propia vacuna, que es mandatoria….
Un placer ayudarle.
Gracias por responder Dr. Neyro. La campaña que se realiza es por parte de una institución pública por lo tanto ofrecen esta vacuna a mitad de precio, es por lo que quiero aprovechar esta oportunidad. Es por eso que me saldría más conveniente que me envíen de aquí a Colombia, pero debido a que debe cumplir ciertos requerimientos tendré que seguir ahorrando para poder comprarla allá. Tengo una duda que anteriormente lo mencioné ¿Cómo detectar el hpv en hombres, a través de que examen y si ellos también deben vacunarse?.
Gracias por su ayuda.
Buenas noches, Liz (al emnos en este lado del mundo):
Descubrir HPV en los chicos, en los hombres, requiere las mismas pruebas que en las mujeres; es el mismo virus para uns y para otras, no distingue sexos…Las pruebas no pueden ser diferentes, no cree?
Y de la vacunación en hombres, todavía no está autorizada por las autoridades sanitarias europeas a través de la EMEA (Agencia Europea del Medicamento). La FDA en USA la autorizó y la recomendó ya el 13.10.2009 para su empleo entre varones de 9 a 26 años….
Consulte a las autoridades de su país sobre este extremo…, pero recuerde mi pronóstico: antes de dos años, será una realidad también en los varones….y si no al tiempo¡¡¡¡
Hasta cuando quiera.
la vacuna cervarix debe ser colocada para prevenir el vhp entre que edades, es verdad que sirve para mujeres mayores de 40 años. o únicamente entre 16 y 26 años. Gracias
Buenas tardes.
He hechado un vistazo a su foro y realmente me parece interesante. Espero que usted pueda resolver mi duda.
Le comento mi caso. Llevo unos tres meses con el anillo vaginal Nuvaring. Desde que lo uso, no he utilizado ningun otro metodo anticonceptivo durante mis relaciones. Ahora me voy a tomar la primera dosis de la vacuna contra el cancer del utero y quisiera saber si puedo seguir manteniendo relaciones con este metodo sin utilizar ningun tipo de preservativo durante la toma de las dosis o necesito otro metodo que evite el contacto directo.
Sería de gran ayuda su respuesta.
Muchas gracias y enhorabuena por la pagina.