Preguntas y Respuestas sobre la Osteoporosis

215 Comentarios

1. J. L. Neyro

   Posted junio 14, 2010 at 11:45 PM

   Estimada Sra. Jiménez de Palma:

   Antes de nada, mi agradecimiento perpetuo por sus visitas (que parecen ser muchas….) y por su confianza demostrada, que se explicita en sus consultas….varias.

   Trataré de responder de forma escueta para no alargarme; de sobra sabe que este blog no pretende substituir a un solo médico en directo en su consulta….Veamos:

   1) No puesdo responder por TODOS los médicos que tratamos la OP en nuestras consultas; solo recordarle que la libertad de prescrición está reconocida incluso por la ley y el Ministerio de Sanidad facilita esa libertad autorizando la comercialización de varios productos distintos para una misma enfermedad. De hecho, contra la OP hay ya más de veinte o más fármacos en el comercio….Podría preguntar a su ginecólogo la razón de uno y no de otro…., pero NO HAY ESTUDIO ALGUNO EN TODO EL MUNDO QUE HAYA COMPARADO RISEDRONATO CONTRA IBANDRONATO para medir la eficacia de ambos de forma comparativa (insisto)

   Ambos han demostrado su eficacia, pero por separado, cada uno en sus estudios; incluso hay un metanálisis que ha demostrado eficacia clínica en la reducción del riesgo de fractura de cadera con Ibandroanto, pero no en un solo estudio. En eso la ficha técnica tiene razón….

   De todas maneras, los estudios que pueden demostrar reducción del riesgo de fractura deben ser muy amplios, de varios miles de pacientes y con más de tres (o cinco) años de duración….y éso cuesta centenares de miles de US dolars….y no todos los estudios son tan amplios…..

   2) Cuando un fármaco demuestra su acción contra la OP, lo demuestra en TODOS los huesos del cuerpo, pues todos ellos sufren el mismo proceso degenerativo de destrucción de su masa ósea…..Lo que sucede es que no todos los huesos del cuerpo son iguales ni tienen la misma velocidad de pérdida ósea; de ahí que la acción de un fármaco se pueda notar antes o más en unos huesos que en otros….

   Además, comparar los diferentes estudios de los diferentes fármacos NO SIRVE pues las poblaciones sobre las que se han hecho los estudios son diferentes y por tanto heterogéneas…, y por tanto estadísticamente no comparables….¿pilla?

   3) Con estas premisas, entenderá que no es lo mismo los huesos de una “chica” de 55 años con OP que los de una “señora” de 85 con igual grado de OP en la DMO; la primera tiene MUCHO MENOS RIESGO DE FRACTURARSE QUE LA SEGUNDA, por su diferente calidad ósea….La segunda, además, tendrá más riesgo de caerse, verá peor, se tropieza más, su vitamina D será más baja, tiene menos masa muscular….y todo éso influye….¿pilla?

   Así pues, algunos fármacos han empeado a demostrar (recuerde….con estudios diferentes e incomparables….) su eficacia antifracturaria ya a los seis meses, otros necesitan nueve, para según qué huesos otros lo hacen ya a los tres meses….Es muy variable.

   Recuerde que para el tratamiento de OP hay ya dos osteoformadores, un fármaco de acción dual, más de seis bisfosfonatos distintos, dos SERMs (uno se comerciliza en septiembvre de 2010…); además están los estrógenos, el calcio, la vitamina D, las diferentes combnaciones de ambos…..Muchas drogas disferentes y (ésta es la buena noticia¡¡¡¡) TODAS muy activas contra la Osteoporosis….

   Preocúpese de tomarse la que le hayan indicado, no olvide el calcio con la vitamina D y de su parte ponga el ejercicio físico, a diario¡¡¡¡, la ingesta de lácteos dietéticos, abstenerse de tóxicos para el hueso como el exceso de café y NADA de tabaco…..y luego disfrute de la vida….No se romperá, ya lo verá¡¡¡¡

   Un abrazo.

   Espero que le haya servido¡¡¡¡

   Cuénteselo a otra amiga si le sirvió…..

2. Gloria Jimenez de Palma

   Posted junio 15, 2010 at 3:35 PM

   Muchas Gracias, Dr. Neyro, por tanta y tanta información que nos aporta a las mujeres y nos ayuda a entender nuestras enfermedades.

   Usted da más información/detalles sobre las dudas que preguntamos las mujeres, a través de ésta web, que nuestros propios médicos de atención primaria o especializada.

   Nuevamente, muchas gracias en nombre de varias personas.

3. José L. Neyro

   Posted junio 15, 2010 at 6:54 PM

   Estimada Gloria:

   Permítame que le llame por su nombre; es un placer recibir tantos halagos, pero le aseguro, de veras le aseguro, que solo es mi obligación profesional y mi compromiso con una sociedad que en su día me dió la oportunidad de formarme y a la que solo puedo devolver un poquillo de esa formación en forma de divulgación sanitaria. Ese es nuestro compromiso en este sitio.

   Le espero cualquier día en nuestro centro (ver dirección en “contacto” arriba en el inicio…) o a través de este web, cuando lo desee.

   Siempre a su disposición.

4. Romina Soledad

   Posted julio 7, 2010 at 3:41 AM

   Me llamo Romina, tengo 29 años, y en mi adolescencia padecí anorexia nerviosa, con amenorrea y oligomenorrea…actualmente estoy menstruando normal sin tomar anticonceptivos ni terapia de reemplazo de estrógenos como años anteriores. Hace unos días me realice una densitometría ósea porque me la pidio mi endocrinóloga ya que me esta tratando mi hipotiroidismo secundario a raíz del bajo peso que tuve durante varios años. Lo que a ella más le preocupa, es el estado actual de mis huesos….Si bien hace varios meses estoy tomando suplemento de calcio, mas vitamina D3…pero no se como dará mi resultado…si osteopenia u osteoporosis…ojalá dé solo osteopenia ya que es mas leve que la osteoporosis y así estaría mas a tiempo de mejorar mis huesos y fortalecerlos. Usted que opina ? Cuál es su visión acerca mi caso y mis huesos ? Estoy a tiempo de mejorar o ya estaría muy avanzada mi degradación ósea ? Muchas Gracias…Saluda atte…Romina.-

5. OLGA DASILVA

   Posted julio 7, 2010 at 3:31 PM

   Buenos dias doctor, mi nombre es olga, tengo 25 años y sufro de osteoporosis, esta me fue diagnosticada a los 20 años, hasta ahora no sabemos que me la causa, me han hecho muchas pruebas hormonales y aun no se encuentra la causa, mi valor de calcio se encuentra entre lo considerado como normal. Me mandaron a tomar calcio todos los dias mas fosamax plus 1 vez a la semana, mi pregunta es si puedo tomar BONBIVA porque me han dicho que es mucho mejor que el fosamax, aunque lei las indicaciones del medicamento y es un poco delicado. Me han dicho que para salir embarazada debo tener mucho CUIDADO YA QUE MI MAYOR DESGASTE OSEO ESTA EL EL FEMUR, PESO 50 KILOS Y ME DIJERON QUE DEBIA SUBIR SOLO 1 KILO POR MES AL SALIR EMBARAZADA PORQUE SERA DE ALTO RIESGO,que pruebas usted cree que debo hacerme para saber la causa de la osteoporosis. Gracias por su respuesta, un abrazo.

6. José L Neyro

   Posted julio 18, 2010 at 8:21 PM

   Hola buens trades, Sra Dasilva:

   Nuestra agradecimiento sincero por sus visitas y por su confianza en nosotros…; de veras qyue apreciamos el gesto de consultarnos a través del web.

   A los veinte años, la Osteoporosis no es una enfermedad común, en general…..Como ud sabe los ginecólogos somos expertos en la OP post-menopáusica y su caso, obviamente por lo que nos cuenta sobre la posibilidad de embarazo, se escapa de esa posibilidad.

   Habría que descartar entre otros…, determinados trastornos metabólicos relacionados con malformaciones genéticas o con el metabolismo dle calcio y del fósforo, el hiperparatiroidismo sea primario o secundario, déficits de vitamina D de forma parcial o total o alteraciones en los genes que codifican sus receptores, las alteraciones de la función renal y aún otras alteraciones tiroideas o de otro tipo.

   Mi sugerencia es que debe ponerse en contacto con un buen especilista eln reumatología o en endocrinología o en medicina interna para que se estudie su caso de forma global al tiempo que mantiene el tratamiento ya inciado.

   Le convendría añadir a ese tratamiento una adecuada ingesta de calcio dietético como ya habrá leído en este mismo paraje del web, junto a una gimansia de refuerzo óseo con sobrecarga ósea para incrementar la masa ósea por ese camino. Una de las tentaciones en esta enfermedad es cambiar a cada momento al tratamiento último que parece el más cómodo o el mejor….Probablemente su médico conoce estos (y otros) tratamientos para la OP y haya decidido el suyo en virtud de características personales que le involucran a ud.

   Si acaso, antes de lanzarse sin más a otro tratamiento coménteselo a él, estimada Olga, debátalo con el mismo médico que se lo puso y llegará al convencimiento de que cada paciente tiene el apropiado para su caso.

   Respecto del embarazo, efectivamente supone un desgaste extra de masa ósea, pero que se tiende a recuperar en condiciones normales unos meses después de terminada la gestación si se han mantenido las constantes y la dieta de forma adecuada; su giencólogo le podrá ayudar con los complejos vtamínicos más pertinentes y planificando la gestación para el mejor momento de su vida actual, en relación con la enfermedad qyue nos comenta.

   Esperamos haberle ayudado con nuestros comentarios.

   No deje de enviarnos una foto del bebé en cuanto nazca para congratularnos con ud.

   Nuestra enhorabuena anticipada; verá que sale todo como planea¡¡¡¡

7. Isabel Araujo

   Posted julio 21, 2010 at 9:22 PM

   Estimado doctor,

   Tengo 49 años y debido a mucho dolor en los huesos me hicieron una densitometria y estos son los resultados:
   BUA= 60.54 dB/MHz
   T-Score = -1.17
   Z-Score = -0.77

   BUA Osteopenia = 61.48%
   BUA Osteoporosis = 53.15

   Hay otros datos en el reporte:
   SOS = 1572.6 m/s
   VOB = 1542.0 m/s
   STI = 89.3

   No veré al doctor hasta el mes de septiembre y quisiera que me orientara sobre qué grado de gravedad puede ser lo que tengo ahora y poder seguir algunas indicaciones mientras me vea el doctor. La seguridad social en mi país está muy saturada por eso las citas con el médico son muy tardadas. Muchas gracias.

8. JL Neyro

   Posted julio 22, 2010 at 10:06 AM

   Estimada Sra Araujo:

   Le agradecemos mucho la confianza que demuestra al visitarnos y al estimar como bueno nuestro criterio médico; es algo que nos halaga y que apreciamos en todo su valor.

   A pesar de todo ello, poco podemos decirle al no ddisponer de los datos completos de su caso clínico; ignoramos su edad, su status endocrinológico, el patrón de su clínica ósea, los datos sobre el metabolismo de los huesos, los valores de la PTH intacta, el calcio, la 25-OH vitamina D e incluso el valor del Fósforo; igualmente sería bueno conocer su historia anterior, sus reglas o no, el estado del funcionamiento tiroideo…etc, etc….

   Como ud sabe, la medicina, el acto médico es algo mucho más complejo que la simple intrepretación de una sola prueba (y más aún no siendo una densitiometría por DEXA, de doble absorción fotónica…).

   En cualquier caso, las medidas generales para combatir la osteoporosis y mantener una buena masa ósea, deben estar alrededor de una adecuad ingesta de calcio en lácteos y demás, la práctica de ejercicio moderado, caminando al menos 45-60 minutos diarios a buen paso, la abstención de ingesta alcohólica o de un exceso de café (ambos dañinos para el hueso…), dejar de fumar si es que lo hace, que también lo desconocemos….

   En resumen, hasta tanto no tenga su ginecólogo todos los datos solicitados, procure manetner ese ritmo de vida y verá cómo conserva su masa ósea en perfectas condiciones.

   espero haberle ayudado.

   hasta cuando quiera, de nuevo¡¡¡¡

9. José L. Neyro

   Posted julio 22, 2010 at 11:35 PM

   Estimada Romina Soledad.

   Sus visitas a nuestro web nos hacen grandes…., pues la pelea es diaria.

   Nos alegramos mucho con ud por la resolución de su trastorno de la conducta alimentaria, aunque aprobamos que se mantenga en contacto con su equipo de psiquiatría o de psicología pues las recidivas pueden darse de vez en cuando; seguro que no es su caso, pero no baje la guardia¡¡¡¡.

   Su endocrinóloga está en lo cierto y ha realizado una propsección sobre sus huesos que aprobamos ciertamente: unos de los daños fundamentales de la anorexia nerviosa es el daño óseo en el largo-medio plazo….

   Entre tanto llega el resultado (y para SIEMPRE¡¡¡¡) preocúpese de hacer ejercicio de presión sobre los huesos, añada la dosis de calcio dietético que su edad precisa (unos mil mg diarios….; en este blog tiene mucha información al rsepecto…) y no se olvide del aire libre y el sol para la vitamina D…

   También nos parece buena idea el suplemento pero medirla en sangre cada seis meses o anualmente al menos sería una buena idea…

   Seguro que su médica lo tiene todo bajo control….; confíe en ella. está en las mejores manos¡¡¡¡

   No se olvide de seguir vistándonos y de contárselo a una amiga si le sirvió.

10. OLGA DASILVA

    Posted julio 23, 2010 at 4:27 PM

    Muchas gracias doctor por su respuesta, y con gusto le enviare la foto de tan anhelado regalo, hare como me dice, de todas maneras seguire en contacto por este medio. De nuevo muchas gracias.

11. norma

    Posted agosto 8, 2010 at 7:12 PM

    para que sirve el medicamento fosamax plus y ay otro medicamento similar a este y mas economico

12. José L. Neyro

    Posted agosto 10, 2010 at 9:18 PM

    Estimada Norma:

    Le agradecemos mucho sus visitas y su confianza en nosotros; nos honra como profesionales, viniendo además desde tan lejos….

    El medicamento del que habla sirve fundamentalemnete para el mantenimiento de la masa ósea y la prevención de las fracturas osteoporóticas….y lo hace muy bien, con investigaciones de más de diez años de seguimiento¡¡¡¡.

    Efectivamente existen otros muchos productos para el manejo de eta enfermedad terrible pero fácil y eficazmente prevenible (tiene mucha más inormación sobre ella en uno de los artículos de este mismo web clickando en el enlace que le anoto a continuación y que está a su disposición en http://www.neyro.com/pdf/osteoporosis-rompa.pdf)

    En calquier caso, debería preguntar a su médico el motivo de su prescripción más que a nosotros pues nada conocemos de su caso en particular….

    Por abundarlo un poco más, en los primeros días del mes de julio (le doy una primicia casi mundial….) se ha publicado un artículo de un grupo danés de investigación que demuestra que el producto que ud alude en su pregunta….además…., es capaz de reducir el riesgo de mortalidad (asómbrese) por cáncer de colon entre los usuarios de la misma….Todo buena noticias, como ve…

    Me alegro de poder contarle estas cosas, pero no se olvide de consultar con su médico….( y de contárselo a una amiga si le sirvió)

    Hasta otra ocasión.

13. RUBI

    Posted septiembre 21, 2010 at 4:39 PM

    hola, tengo 46 años. hace aproximadamente un mes y medio, me diagnosticaron osteopenia en la columna y me recetaron el fosamax plus. ya llevo como un mes tomandolo, pero independientemenbte de los efectos secundarios que se señalan (que creo que me han dado todos), a un mes de tomarlo me han salido unas manchas en la cara que mas bien parecen quemadas. necesito que me digan si esto es normal y si puedo tomar algun antialérgico para contrarrestar dichos efectos. gracias por su atención.

14. RUBI

    Posted septiembre 21, 2010 at 4:43 PM

    olvide decir que estoy tomando el fosamax plus

15. José Luis Neyro

    Posted septiembre 22, 2010 at 10:49 AM

    Estimada Rubi:

    Su confianza en nosotros nos engrandece cada día y nos permite pensar que estamos haciendo las cosas medianamente bien.

    Ud también lo hace casi todo bien…excepto que no ha consultado a su médico los efectos secundarios que me comenta; pueden no ser todos de la medicación y que esté algo influida por la lectura del prospecto…¿no?

    Lo comento, porque no se suelen dar grandes problemas con esa medicación. De todas maneras, será bueno consultarlo con su ginecólogo.

    Como sabe, este es un web de divulgación y no de consulta médicca en sí mismo; para ellas tenemos otro web en http://www.tuotromedico.com en la que privadamente puede hacernos la consulta que crea oportuno.

    Estamos siempre a su disposición.

    Gracias por visitarnos en este web.

16. Inmaculada

    Posted octubre 8, 2010 at 3:05 PM

    Dr. tengo 56 años y hace 4 años, con motivo de la menopausia, me mandaron hacer una densitometría ósea en la que vieron que estaba perdiendo masa ósea y me mandaron tomar calcio. Este años volví a hacer otra densitometría y seguía perdiendo masa ósea. La ginecóloga me ha dicho que tenía que tomar Natecal D, dos al día. Me dió a entender que eso me pasara por no tener tomado tratamiento hormonal en la llegada de la menopausia.
    Con este motivo he ido a la reumatóloga y me ha hecho analíticas y me ha recetado OPTRUMA. Ella parece ser que por las analíticas llegó a la conclusión de que tenía una oteopenia postmenopaúsica pero me retiró las pastillas de calcio. Sólo me recomendó ejercicio y dieta rica en calcio.
    ¿Tengo que tomar Optruma para siempre? ¿Le parece adecuado el diagnóstico? Que ejercicio necesito hacer porque ando y nado cuando puedo puesto que soy profesora y doy clases por la mañana.
    Muchas gracias.
    Inma

17. José L. Neyro

    Posted octubre 9, 2010 at 12:21 AM

    Estimada Inmaculada:

    Le agradecemos mucho su consulta porque nos traduce confianza y nos permite comprobar que mantenemos una cierta credibilidad….Sin embargo, ya sabe que ésta no es una web de consultas médicas en toda ñínea, sino tan solo de divulgación sanitaria….

    Para consultas médicas tenemos otra dirección en http://www.tuotromedico.com en la que nos podrá enviar en cualquier momento los datos de su DMO, los resultados de sus análisis, los datos obre si fiuma, si bebe alcohol o café en cantidades excesivas…. y cuantos datos crean que debemos evlauar y allí, con total discreción, sin salir a la web de forma pública obtendrá una respuesta en menos de 24 horas…., a su caso concreto.

    Dicho lo cual, le diré que el tratamiento que ud sigue, con ser magnífico y probadamente eficaz….desde casi diez años y sobre todo , por los ginecólogos (Ralioxifeno es un producto puramente ginecológico en su condición de modulador selectivo de los receptores de estrógenos…o SERM)….NUNCA ha sido empleado en ningún lugar del mundo sin los suplementos de calcio y de vitamina D. Y así, además, ocurre con TODOS los tratamirentos contra la osteoporosis o/y la osteopenia o la reducción de masa ósea….No entendemos muy bien la razón de la suspensión de esta parte del tratamiento…., por parte de su reumatólogo.

    Sea como fuere, con los datos concretos podremos responder con exactitud a cuantas cuestiones quiera plantarnos en el web señalado.

    Hasta cuando quiera, on line o en persona (ver dirección en http://www.neyro.com/blog/index.php/contacto/

    Un abrazo agradecido.

18. freddy naranjo

    Posted octubre 16, 2010 at 2:27 PM

    Buenos días DR:JOSE LUIS NEYRO,soy un hombre de 56 años que vengo sufriendo de osteoporosis en el esqueleto axial y ostopenia en el esqueleto periférico desde el año 2009,el cual fui operado del que me túnel del carpo izquierdo y liberación del nervio cubital que se encontraba comprimiendo el nervio cubital,el tumor que decía la DRA:resulto un lipoma según la biopsia,en la rehabilitación obviaron mi enfermedad y se me fracturo el humero con perdida de tendones y ligamientos,estoy siendo tratado cada 3 meses con BONVIVIA IV de 3mg y vía oral cada mes de BONVIVA de 150 mg,los efectos secundarios han sido terribles,en dos semanas me operan del humero,me angustia que el tumor del codo operado hace año y medio se volvió a reactivar no de si tocármelo de nuevo quirurgicamente ya desde que fui operado no dejo de dolerme, también se me fracturo el dedo indice de la mano izquierda por un traumatismo,gracias por lo que pueda recomendarme,en años anteriores he tenido litiasis del riñón izquierdo,el cual he tenido suerte de eliminarlos.

19. Jose Luis Neyro

    Posted octubre 19, 2010 at 5:25 AM

    Estimado Sr Naranjo:

    Su confianza, creame, nos abruma a todos en el web. Realmente lamentamos mucho susituacion, pero su Osteoporosis no tiene nada que ver con la perdida de masa ósea que se experimenta como consecuencia de los estrogenos, obviamente, sino con las medicaciones que ha usado y con su personal situacion.

    Como ud sabe, no obstante, este es un web solo de informacion y de divulgacion sanitaria y no de consultas medicas; para ellas tenemos otro sitio web en http://www.tuotromedico.com en el que ud podra contactarnos y hacernos cuantas consultas considere. En este solo pretendemos divulgar y solo informar.

    Su caso, su consulta debe ud plantearsela a sus médicos, a su oncólogo, a su internista si acaso para mejor determinar si debe añadir calcio y o vitamina D, si debe progresar con esos u otros tratamientos, etc, etc.

    No es la funcion de este web considerar si un tratamiento es correcto o no; no dudamos de que sus médicos estan haciendo lo correcto en su caso concreto.

    Agradecemos mucho su interes en nosotros, su confianza y cada ua de sus visitas a nuestro sitio.

    Fuen un placer recibirle; en un proximo futuro tratatemos de ampliar el espectro de nuestro web a los chicos en el sentido del metabolismo óseo. En este sentido le reorientamos hacia el web de mi sociedad, de la que soy delgado del Pais Vasco,; se trata de la SEIOMM o Sociedad Espagnola de Investigaciones Oseas y Metabolismo Mineral donde en http://www.seiomm.com, podra encontarar cuanto precisa, aunque tampoco se trata de un web de consultas medicas.

    Hasta cuando quiera.

    Fue un placer recibirle.

20. Raquel

    Posted febrero 15, 2011 at 6:58 PM

    Hola, con 28 años me diagnosticaron una osteoporosis muy avanzada he estado tomando Fosamax, calcio y vitamina D durante 16 años y me fue muy bien.Hace un año me quitaron el tratamiento pues me dijeron que no podía tomarlo tanto tiempo.Ahora después de este tiempo sin tomarlo vuelvo a tener mucho dolor en la zona de los riñones y estoy preocupada, pues ahora tengo 46 años y me da miedo recaer y perder la calidad de vida que lleve con el tratamiento. No se que hacer pues el doctor me dice que solo debo llevar una dieta equilibrada y hacer deporte,pero he visto que eso no basta. Doctor le agradecería que me diera un consejo, pues me inspira bastante confianza.Un saludo

21. JL Neyro

    Posted febrero 15, 2011 at 11:56 PM

    Estimada Raquel:

    Le agradecemos mucho sus palabras de elogio, su confianza en nosotros y sus visitas a nuestro web. Como sabe es solo un web de divulgación sanitaria y no tanto de consultas médicas; para poder responderle exactamente a su cuestión, debiéramos tener todos los datos sobre la mesa, a saber:

    + saber si se ha roto algún hueso, cuántos y cuáles y cuándo.
    + el valor de sus DMO obtenidas por DEXA en diferentes épocas en estos tiempos que ud nos señala.
    + los resultados de los análisis de su 25 OH vitamnia D, la PTH intacta, así como los valores de Ca++, P+, la TSH, la T4L, etc, etc.
    + la historia completa de su consumo de corticoides o de otros fármacos implicados en su Osteoporosis o de los tóxicos óseos que haya tenido (tabaco, alcohol, otras terapias, etc, etc)
    + resulta indispenable conocer con precisión cuál es u ingesta de clacio ditetético en un día o una semana ordinaria…
    + conocer su exploración clínica con su talla, peso, su IMC, la altura de sus vértebras, etc, etc…
    + saber qué fármacos ha consumido, cuándo, con qué indicaciones y cuánto tiempo….

    Todos esos datos, de sobra lo sabe ud si lleva tantos años desde su diagnóstico…., son indispensables para conocer el caso en profundidad.

    Lo que quiero manifestarle es que todos esos datos son indispensables para “ponerle un tratamiento” y no podemos hacerlo sin todos ellos; cuando los reúna podría remitirlos a nuestro web de consultas en http://www.tuotromedico.com, que sí está autorizada para hacer consultas médicas y le podremos resolver su consulta de modo absolutamente privado.

    En esta ocasión me adhiero de momento a lo que su médico le ha dicho sobre el ejercicio físico, la ingesta de clacio, etc, etc…., hasta tanto no reuna esos datos.

    Estaremos muy orgullosos de recibirle en consulta o en el web señalado.

    Aunque ha sido haciéndole preguntas, espero que haberlas hecho le haya ayudado a reorientar su caso.

    Hasta cuando quiera.

22. Mª Isabe

    Posted abril 28, 2011 at 9:28 PM

    Tengo 65 años: hipotiroidismo, hiperpratiroidismo, ostopenia leve, colesterol y tensión. Tomo Eutirox 100, Simbastatina 5,
    Alhodipino 5, ¿cuanto calcio debo tomar al día?

23. José L. Neyro

    Posted mayo 1, 2011 at 2:32 PM

    Buen día María Isabel:

    Su caso es evidentemente complejo, como ya sabe ud misma. La confianza que nos demuestra al visitar nuestro web no puede permitirnos falsear los propósitos de su creación que están basados en la divulgación sanitaria y no en las consultas médicas directas.

    Una cuestión como la que nos presenta precisa de muchos más datos; entre otros….. ponerle etiquetas a ese hiparparatiroidismo, saber si es primario o secundario, conocer sus niveles de 25 OH vitamina D, los de 1-25 de OH vitamina D también, sus niveles de Ca++, de P+, conocer si ha tenido litiasis urinaria, cuántas, cuándo y de qué material, cuál es su tipo de alimentación, su peso, su talla, la edad de su menopausia, si ha seguido o no terapia hormonal tras la menopausia, cuál es su función renal, si se ha fracturado algún hueso, cómo son sus radiografías de columna lumbar en AP y lateral, qué medicaciones exactamente toma y las dosis, etc, etc, etc….En resumen, ud precisa una consulta médica en toda regla.

    Estamos a su disposición en nuestro centro (tiene la dirección en la zona de contacto en http://www.neyro.com/blog/index.php/contacto/ y, en el peror de los casos, todos esos datos y cuantos requiera ud nos lo puede remitir a la web de consultas médicas que ud conoce en http://www.tuotromedico.com, donde le haremos la consulta médica personalizada que su caso merece.

    No pierda entre tanto el contacto con su endocrinólogo o con el reumatólogo ( ambos….tal vez¡), que controlan su caso; consulte siempre que tenga dudas a sus médicos mientras nos llega esa consulta a nosotros.

    De todas maneras, nos congratula mucho su confiianza y nos agradan mucho sus visitas a nuestro web.

    Espero haberle ayudado.

24. m angeles tudela

    Posted mayo 3, 2011 at 6:22 PM

    Enhorabuena, por su conferencia magistral “Denosumab ” nuevas
    soluciones para viejos problemas, en las ” 8º jornada de controversias
    en ginecologia “.
    Lastima no haber podido felicitarle personalmente, otro día será.
    Un saludo.

25. José Luis Neyro

    Posted mayo 3, 2011 at 9:58 PM

    Estimada Sra Tudela:

    Me alegro sinceramente de que le gustara; en este web tiene más información sobre este nuevo fármaco que abre, sin duda, una nueva vía en el maenjo del tratamiento de la OP.

    Lamentablemente, a pesar de tener todos los pasos científicos y adminstrativos dados y todos los permisos obtenidos tanto en USA (por parte de la FDA), como en Europa (por la EMA), nuestras autoriades sanitarias españolas están retrasando al parecer, su llegada al mercado español…., aunque no por razones médicas o de seguridad…..

    Espermemos que la situación cambie en unos meses….cortos…..

    Entre nosotros, desde esta atalaya, seguiré tratando de aportar mi granito de arena en la divulgación científica de mi especialidad.

    No dude en pararme la próxima vez que coincidamos personalemnte….Me va a encantar saludarle.

    Muchas gracias por sus visitas a nuestro web.

    Cuénteselo a una amiga si le parece que le puede servir.

26. antonia lopez

    Posted mayo 5, 2011 at 7:40 PM

    Genial Dr. Neyro !!!!! Gracias por su pagina sobre menopausia.
    Me anima para mejorar.

27. José L. Neyro

    Posted mayo 6, 2011 at 12:01 AM

    Estimada Sra López:

    Se lo digo corto, pero de corazón a estas horas de la noche: sus palabras de estímulo y felicitación son las que hacen que siga mereciendo la pena el esfuerzo y la dedicación que ud reconoce….Solo esas palabras…

    Un saludo agradecido.

    Hasta cuando quiera.

    Coménteselo a una amiga¡¡¡¡

28. Rosa

    Posted junio 1, 2011 at 10:37 PM

    Hola, tengo 66 años y hace unos meses me diagnosticaron aplastamiento de la D12, a raiz de esto me hicieron pruebas y tengo una osteoporosis postmenopausica. Mientras llega la hora de hacerme una densitometría me han mandado tomar calcio sandoz forte 500 mg 1 al dia y FORSTEO. Mi pregunta es sobre esta inyección qur tengo que ponerme 1 al dia durante 2 años, cosa que mi medico de cabecera me desaconseja y no se que hacer si ponerme las inyecciones o no ya que me a asustado.
    Que hago por favor espero su respuesta sobre estas inyeciones.
    Un saludo y espero su respuesta.

29. José Luis Neyro

    Posted junio 2, 2011 at 10:03 AM

    Apreciada Rosa:

    Antes de nada, nuestro agradecimiento sincero por sus visitas y por la confianza que su navegar por nuestro web demuestran; puede ser que no lo hacemos mal del todo.

    Sobre la cuestión que nos plantea, ud misma nos proporciona el diagnóstico….Veamos; si no han mediado traumatismos fuertes, golpes directos o algo parecido, hasta que no se demuestre lo contrario…..su aplastamiento vertebral en D12 es de origen osteoporótico.y ello condiciona el diagnóstico de “Osteoporosis establecida”. No son opiniones, es un hecho y el concepto que le acabo de expresar está avalado por la Organización Mundial de la Salud (OMS)y su comité de expertos y de definición de enfermedades. Tal cual¡¡¡¡

    Sobre el tratamiento propuesto, no solo estoy de acuerdo sino que es el más indicado en una oteoporosis que, de entrada, ha debutado con una fractura; habrá que pensar (no es descabellado hacerlo así….) que es más seria de lo que de entrada puede parecer pues YA le ha roto un hueso.

    Tenga en cuenta que cada fractura sucedida multiplica por tres el riesgo de sufrir la siguiente y así sucesivamente con la segunda, la tercera….etc, que no le deseo en modo alguno.

    En estas circunstancias, múltiples guías terapéuticas recomiendan empezar el tratamiento por un Osteoformador potente como es el que su médico le ha recetado en inyección subcutánea durante dos años seguidos…., lógicamente suplementado por calcio y vitamina D a las dosis requeridas (que no dudo está cumpiendo a rajatabla…..)

    Algunos médicos “opinan” (?) que este tratamiento ….”es muy caro….”, que….”es incómodo….”, que….”todavía es muy joven”….o lo que opinen. Sin embargo, no se trata de opinar sino de tratar a una mujer cuya enfermedad YA SE HA COMPLICADO nada más iniciar el camino desde su diagnóstico. Ya está rota la vértebra¡¡¡¡.

    Tras ese tratamiento de dos años, la historia no se terrmina así…; deberá ud seguir con el calcio y la vitamina D acompañado de un antiresortivo que le permita no perder el nuevo hiueso que las inyecciones de Teriparatida de esos dos años le habrán creado, con lo que en poco tiempo la tendremos apta para toda tarea, para la gimnasia de mantenimeinto y, lo que es más importante, para mantener una adecuada calidad de vida.

    Recuerde que la alternativa es no tratar y éso, simplemente, es un error; no lo cometa: trátese como su médico le ha indicado….La DMO pendiente no debe variar la actitud terapéutica; es más, deberá estar atenta con sus radiografías a ver si ha presentado más fracturas que hayan podido pasar desapercibidas….que no sería la primera vez.

    Ánimo en cualquier caso; ha empezado la batalla perdiendo….de momento, pero la victoria es suya, de los que perseveramos en el esfuerzo. Vencerá a su osteoporosis. Objetivo 1: no romperse más….

    Hasta cuando quiera.

    Me alegra pensar que le he podido ayudar. Cuénteselo a una amiga si le sirvió.

30. Rosa

    Posted junio 3, 2011 at 6:11 PM

    Muchas gracias,Dr. Neyro, por ayudarme con mi pregunta.
    Sin ninguna duda seguiré el tratamiento ya que Ud me a aclarado todas mis dudas, y espero que siga ayudando a mucha gente como lo a echo conmigo.
    UN SALUDO

31. ale

    Posted junio 4, 2011 at 11:53 PM

    que puedo hacer cuando cuando tenga la osteoporosis

32. José Luis Neyro

    Posted junio 5, 2011 at 1:57 PM

    Estimado (a?) Ale:

    Tratar una enfermedad es relativamente sencillo, sobre todo si se tienen los conocimientos científicos y la puesta al día requerida pra una afección como ésta de la que vamos conociendo cada día un poco más.

    Ese es el empeño de los que formamos http://www.neyro.com y por ello nos saben tan bien sus visitas, sus preguntas y la confianza que nos demuestra con todo ello.

    Lo importante sin embargo en la osteoporosis es prevenir la enfermedad; se extiende entre muchas personas que trabajan en algunas administraciones sanitarias que la OP no es una enfermedad y que no precisa tratamiento pues solo es un factor de riesgo para la aparación de fracturas; se olvidan que también lo son la hipertensión arterial e incluso el colesterol elevado….y vaya si se tratan cada día y con varios fármacos al tiempo….

    Por todo ello gana capital importancia la PREVENCIÓN: hacer gimnasia activa cada día adaptada a la edad de cada cual, tomar calcio en cantifdad suficiente cada día de la vida….., mantener unos adecuados niveles de vitamina D y vigilar su masa ósea. en las edades peligrosas (alrededor de la menopausia en la mujer, quizás algo más tarde en el varón….)

    De todo ello tiene mucha información en este web…..Navegue por él y si le sirvió cuénteselo a otro amigo o amiga para que nuestras visitas sean cada vez más útiles.

    Espero haberle servido de ayuda.

    Hasta cuando desee.

33. Oscar Curiel

    Posted junio 9, 2011 at 1:12 PM

    Hola como estas! Espero que bien!, te escribo porque tengo un raro caso de osteoporosis a mis 32 años, hace varios meses largos tomé unas pastillas de Osteoporosis pensando que eran pastillas normal de calcio, y después me di cuenta de que eran para el tratamiento de la Osteoporosis y que era hasta un medicamente que debe de ser recetado, esto a desencadenado en mi mandíbula un desgaste continuo de ella, mi mandíbula esta a un punto anormal de descalcificación, los dolores y molestias en la espalda, omoplato, hombro, cuello (que en el cuello por cierto que parece que se me está descalcificando también parte de la laringe o tráquea que contiene huesos y tengo una especie de hueco que me ha ido saliendo en el cuello del lado derecho) también siento que los huesos de la cara y cráneo se están descalcificando, tengo la mejilla ya como puntiaguda y creo que todo esto es debido a una infección de una mala higiene bucal, estuve leyendo del caso pero quisiera que me digas si esto del medicamento de la osteoporosis, ligado a que soy fumador, más ligado a que la constantes molestias de mis huesos solo las siento en el lado derecho de mi cuerpo, espalda, columna, hasta siento que se me está descalcificando parte del los huesos de la cadera, por favor si eres especialista en este tema me podrías ayudar con el este tema de salud, que es raro en mí porque a mí nunca me había dado más allá que gripe y muy rara vez, lo que siempre e sufrido son de dientes enfermos, y mi higiene bucal no es la idónea…

    Saludos y gracias de antemano

    PD. Tambien siento que solo el lado derecho de mi cuerpo esta siendo afectado por este extraño padecimiento

34. JL Neyro

    Posted junio 11, 2011 at 12:56 PM

    Buen día Sr Curiel:

    Resulta estimulante que contacte con nosoitros a pesar de ser desde este web un servicio de divulgaíón médica y de preferencia en salud de la mujer.

    Nos resulta realmente gratificante que confíe tanto en nosotros y nos visite con frecuencia.

    Precisamente desde esa confianza nos atrevemos a comentarle que automedicarse trae malas consecuencias con frecuencia y más con productos que no se conocen; déjele esa función a los médicos. De cualquier manera, me atrevo a aventurarle que no conozco ninguna medicación que con solo “unas pastillas” sea capaz de causar tanto daño y a tantos niveles y aún menos si es para la osteoporosis….como usted menciona.

    Deberá consultar con su médico, con un internista a poder ser y sin tardanza.

    Espero haberle ayudado.

    Un saludo cordial.

35. Martha

    Posted junio 22, 2011 at 12:31 AM

    Hola Dr
    Soy una mujer de 55 años, mis periodos mensuales se me fueron hace 9 o 10 años
    Fui a hacerme un chequeo general de mamografia, papanicolao y densintometria osea y es ahi donde me salieron los problemas,aqui le expongo los resultados :
    Desintometria osea.
    Se obtuvieron cifras de osteopenia para la region de la cadera isq. con un T-sccore de -1.4 en relacion con osteopenia severa.
    Ademas se obtuvieron cifras de osteoporosis para la region de la columna lumbar con un T-Sccore de – 3.5
    Que me sugiere tomar , soy alergica a la penicilina y a algunos desinflamantes de los nervios, pues me lo recetaron hace años pues creian que tenia el tunel carpo , pues me daban calambres y dolores en las noches ya cuando estaba dormida se me dormia el brazo con calambres era espantoso y me aminoraron las molestias con una inyeccion de Diprospan y con terapias con un dr de deportistas, y el me dio masajes y rayos infrartrojos y cojin caliente en cervicales pues tengo hernia en la 4ta y 5ta cervical y es lo que me producia esos calambres en el brazo y aun no me siento bien de mi mano derecha pues no puedo hacer manualidades o escribir pues se me adormecen 3 de los dedos desde el gordito el siguiente y el que sigue que es el de enmedio.. En las cervicales tengo algunos años que no me hago estudios pero la ultima hace unos 3 o 4 años me salia osteopenia, y desgaste en el cartilago que va enmedio de cada cervical osea de la 4ta y 5ta a eso le llaman hernia de cervicales no?

    Espero sus respuestas y que me sugiera algun tratamiento que me aydue a tener bienestar y salud en mi mano y columna y si me causa algun problema inyectarme Diprospan de ves en cuando cuando estaba con los dolores me la aplicaban cada 6 meses aprox. y despues de eso ya no me la he aplicado desde hace 4 o 5 años mas o menos..
    Gracias de antemano por su atencion y su valioso tiempo que nos regala.. Un saludo!! :)

36. José Luis Neyro

    Posted junio 22, 2011 at 7:05 PM

    Estimada martha:

    Lamentamos su situación y, al tiempo, nos congratulamos que sepa cuál es su estado óseo tan temprano…., cuanto todavía tenemos mucho tiempo para actuar.

    En este web le agradecemos la deferencia de consultarnos, pero de sobra sabe que solo hacemos divulgación sanitaria y no consultas cerradas; para ello tenemos otro web al que ud puede dirigirse sin demora y hacer allá su consulta; se trata de http://www.tuotromedico.com, donde le atenderemos privadamente si así lo decide.

    En su caso, creo que merece la pena apurar un poco más el diagnóstico y solicitar un estudio radiológico de su columna vertebral dorsal y lumbar en orden a determinar si han sucedido ya fracturas vertebrales; también determinar los nieveles de vitamina D para así orientar mejor el tratamiento.

    Este puede consistir desde un SERM hasta un osteoformador, pero siempre acompañados de suplementos de clacio y de vitamina D, en función de esos resultados cuando se le practiquen esas pruebas. Sea como fuere, NECESITA TRATAMIENTO DE SU OSTEOPOROSIS DE POR VIDA…., sea con unos productos o con otros….

    Del resto, de su artrosis acompañante y de sus hernis discales, lamento que ninguna de ambas sea de mi competencia pero entre el reumatólogo y el neuro-cirujano le pueden orientar más.

    No desdeñe mis indicaciones; hágase esas pruebas y remítanos los resultados al web que le hemos mencionado; allí le esperamos.

    Hasta cuando desee.

    Me alegra su consulta con nosotros y me enorgullece haberle ayudado.

    Un saludo cordial.

37. Martha

    Posted junio 23, 2011 at 7:37 AM

    Gracias Por sus sugerencias sobre los analisis, en cuanto tenga respuestas se las hare saber .
    No pude entrar a enlazarme con algun medico en el link que me sugirio asi que le dare la molestia cuando le de mis resultados de los analisis a usted.. Y viendo los resultados,me sugiere algun link o algun e-mail de un dr. en la especialidad que usted me sugiera , porque para mi problema no se si consultar a un endocrinologo,ginecologo,reumatologo o un ortopedista, para consultarle gratuitamente, y que me den algunas sugerencias sobre los tratamientos a seguir , pues como usted me dice seran de por vida ..
    Yo soy de una provincia de Mexico y no conosco Dres de la talla de ustedes y con la vasta experiencia que de antemano se nota en sus respuestas ..
    Gracias de nuevo por sus atenciones..
    Quedamos pendientes, Un saludo!

38. José Luis NEYRO

    Posted julio 5, 2011 at 11:15 AM

    Estimada martha:

    Contactar por esta vía es sencillo, como ud ha podido comprobar. Que sea gratuito ya es otra cosa.

    Comprendo que no todos los médicos tienen ese puntito de altruismo que preside las acciones de http://www.neyro.com

    Sea como fuere, y aunque no podremos ponerle en tratamiento a distancia, seguro que lo entiende…., contacte con nosotrsos cuando precise. Será un placer ayudarle con sus resultados….Ya sabe que somos los ginecólogos los que primero atacamos estos problemas de la mujer en su franja de edad.

    Hasta entonces, reciba el testimonio más sincero de nuestra gratitud por sus visitas y su confianza.

    Cuénteselo a una amiga si le sirvió…

39. Nancy Fabiola Rodriguez vera

    Posted julio 18, 2011 at 4:00 PM

    Buenos días,
    Tengo 34 años de edad hace 3 años me platicaron quimioterapia y radioterapia de Colom y me diagnosticaron menopausia y me hicieron unos examen de osteoporosis dos beses y el resultado es : Densidad y volumen de masa ósea por debajo de 1.5 D:E para edad y sexo del paciente y el otro 2. Desviación estándar para edad. Esta pendiente otro examen Quiero saber si eso puede que aumente el osteoporosis y consecuencia puedo tener.
    Agradezco la respuesta.

40. J. L. Neyro

    Posted julio 19, 2011 at 11:15 PM

    Hola Nancy Fabiola:

    Tenemos un sentimiento doble que no contradictorio, pues nos apena su situación previa pero nos alegramos de que esté tan llena de ganas de seguir adelante, de pelear y de vivir¡¡¡¡

    Recuerde que la victoria es para las que perseveran cada día¡¡¡¡

    Efectivamente, debe tener cuidado con sus huesos; ésta es la buena noticia…. Hace unos años, pacientes como ud no disponían de la posibilidad de preocuparse por sus huesos….Hoy, no solo sobreviven a situaciones adversas, sino que pelean por las consecuencias de la medicación y la radioterapia….Enhorabuena por todo ello….

    El asunto es que debiera ponerse en manos de un ginecólogo o reumatólogo para que le oriente sobra la dieta mejor en estos casos, el mantenimiento de los nveles de vitamina D, el mejor ejercicio físico para esta situación e incluso sobre la posibilidad de tomar medicación activa….

    La osteopenia con factores de riesgo como es su caso debiera ser tratada de forma activa. No lo deje por tanto; mis sugerencias van por el camino de tratarse con su ginecólogo.

    Un abrazo animoso y hasta cuando quiera.

    Le esperamos en el web y le agradecemos sus visitas.

41. Martha

    Posted julio 20, 2011 at 3:33 AM

    Hola Dr..
    Fui con un medico amigo de la familia que tambien es Ginecologo y checo mis analizis y como en mi examen de sangre me salieron bajos los globulos rojos en 100 me recomendo Alin inyecciones por tres dias seguidos , a los 15 dias me hicieron analizis nuevamente y subi a 104,ahora me dio un nuevo tratamiento de Celestone Soluspan, una inyeccion cada semana por tres semanas y luego checar los analizis de nuevo..
    Dice el Dr. que le de mas importancia a salir de mi anemia..
    Y por otro lado me recomendo para manejar la osteoporosis Caltrate M una o dos pastillas diarias , lo que no se a que horas sea mejor tomarlas , usted que opina ? sera mejor por la mañana o por la noche ?
    A que hora se asimila mas el calcio ?
    Por otro lado una amiga me recomendo que tomara tratamiento de Omnilaif Que ella lo tomo por 4 meses y se recupero completamente de su ostoporosis y otra amiga tambien tomo para sus problemas de globulos rojos o leucositos bajos y le dio muy buenos resultados… Deme su opinion a mis preguntas, me siento muy confiada porque usted se ve que es una persona sumamente preparada y al dia en sus conocimientos..
    Le envio un saludo y todas mis bendiciones..
    Gracias …

42. José Luis Neyro

    Posted julio 20, 2011 at 11:07 PM

    Hola de nuevo Martha:

    El calcio se asimila mejor por la noche aunque el mejor de todos es el que ud puede tomar con los alimentos ricos en calcio como la leche, los quesos, los yogures, la cuajada, las naranjas, los brócolis, las verduras de hoja verde, los frutos secos, las sardinas en aceite, etc, etc….

    Sea como fuere, en este mismo web tiene información más prolija sobre el asunto de los complementos de calcio.

    Ah¡¡¡, casi se me olvida….No se fíe de la “buena amiga” por buena que sea…..; la osteoporosis es una enfermedad crónica que puede mejorar y mucho….pero que no se “cura” en el sentdo clásico del término como el que se cura de un resfriado….

    La pelea continua…cada día.

    Espero haberle ayudado.

43. Cindy

    Posted agosto 15, 2011 at 4:12 AM

    Dr Jose Luis :
    Me recomedaron AcidoRisedronico de 35mg una pastilla cada semana , durante meses para mejorar mi osteoporosis de 5.2 ..
    Cree usted que resulte algo benefico para la maza osea de mis huesos?
    Aparte otro Dr me receto Acido Aledronico de 10mg una pastilla diaria …Aparte debo tomar calcio una o dos pastillas diarias ..
    Que opinion puede darme sobre el tema Cual de las dos opciones sera la mas recomendada para mi caso ? Tengo 56 años de edad ..
    Investigando sobre este tema llegue a usted y me parecen muy buenas sus opiniones ..
    Agradesco su resupesta

44. JL Neyro

    Posted agosto 17, 2011 at 7:50 AM

    Estimada Cindy:

    Está ud ante la tesitura de hacer caso solo a las induicaciones de uno de los dos médicos a los que consultó…., por la misma enfermedad y por la misma razón….y está en un lío. No me extraña nada…..

    Ambos productos, tanto el ácido risedrónico como el alendronato son fármacos extarordinariamente probados en el tema de la osteoporosis (OP), lógicamente los originales….; no le hablaré de los genéricoas por no tener investigación clínica sobre pacientes afectos de enfermedad que avalen su empleo…

    En cualquier caso, en ambos casos deberá hacerlos combinar con las dosis adecuadas de calcio y de vitamina D durante todo el tiempo que deba durar el tratamiento que será muy largo, lógicamente.

    Solo podemos sugerirle que tome el que finalmenete decida que vaya a tomar (consulte solo con un ginecólogo, pero que sea de su confianza plena….), lo haga sin descanso, todos los días, sin olvidar el calcio ni la vitamina D.

    Ah¡¡¡, casi se me olvida; nos hace muy felices que confíe en nosotros, pero no deje de empezar el tratamiento, uno solo, el que decida, pero siempre con moléculas originales, no genéricos en un trena tan importante para su salud como es el tema de la OP.

    Hasta cuando decida volver a consultarnos.

    Un saludo cordial, afectuoso con un país tan lindo como el suyo.

45. Alfredo

    Posted agosto 18, 2011 at 8:43 PM

    Dr Neyro
    Estoy leyendo sus respuestas y son muy claras lo felicito..
    Pero en eso de los genericos ahi si estoy en desacuerdo con usted, Los genericos de el Dr Simi son excelentes mi hermana tenia porosos los huesos y despues de tomar por 5 o 6 meses el Acido Aledronico de 10mg de Generico de el Dr Simi sus huesos estan blancos y en excelene estado..
    Queda ese testimonio de mi parte y de los genericos de la Farmacia de Soriana tambien he oido muy buenos resultados que seria ese Acido Risedronico de 35 mg que nombra la sra Cindy en su carta
    De modo que eso es una excelente propuesta de los Genericos de el Dr Simi que ayudan en gran parte a la poblacion sin recursos o con pocos recursos para su curacion , o en personas que cuidan su dinero y no se lo quieren regalar a los laboratorios solo por ofreces su marca no cree?
    Un saludo mi estimado Dr , y lo felicito por este foro que para usted solo representa la satisfaccion de ayudar por Humanidad a la Gente y no por Lucro ..
    En Buena Hora que existen personas como usted.. ip iiipp Urrraaa!!! por el Dr JL Neyro!!!

46. José Luis Neyro

    Posted agosto 20, 2011 at 5:56 PM

    Estimado Alfredo:

    Mi congratulación y gran satisfacción por sus visitas, su interés y sus amabilísimas e inmerecidas palabras….Realmente no todo el mundo estará de acuerdo con lo que expresa pero, qué quiere que le diga, nos llenan de orgullo y de sana satisfacción porque recogen el empeño de seguir en esta línea….

    De alguna forma hay que devolver lo recibido….y así en nuestro centro, por ejemplo, siendo como es un centro privado, pues el 25% de las pacientes no pagan un solo euro, las jóvenes de < 26 años solo abonan el 50% de los gastos de cada consulta, de cada exploración….sea lo que sea que se le tenga que hacer…..y algunas otras acciones…..en ese mismo sentido.

    Quiero decirle que yo también estoy comprometido con esa parte de la población que tiene menos medios a los que ud alude en su comentario….y lo entiendo muy bien….

    Sin embargo lo anterior, cuando hablamos de genéricos (y el tema es muy largo y escapa lógicamente de un foro como este….) no debemos considerar SOLO los costes del producto en cuestión….Evidentemente no tengo nada en contra (ni a favor) del citado Dr Simi ni discutiré nunca la experiencia personal de un solo paciente -favorable o no tanto – con un genérico como es el caso que ud menciona en su comentario…. Pero, sentadas esas bases, es simplemente veridico y cierto que cuando se comparan efectividades clínicas entre los genéricos (algunos al menos) y los originales en este campo de la Osteoporosis, se ha comprobado que el comportamiento del original, de los orginales es superior netamente al de los genéricos en ensayos propspectivos a un año de duración.

    A este me refería en mi respuesta anterior; por tanto, estando como estoy comprometido con una medicina de calidad para cuantas más personas mejor, habida cuenta de que explayo ese compromiso con acciones concretas en mi centro privado incluso (aunque no todo el mundo tenga que creer lo que no ha visto y a veces se guíen algunos solo por el rumor….muchas veces malintencionado…..), a pesar de todo ello, en el tema de los genéricos NO TODO ES CUESTIÓN DE PRECIO sino de efectividad clínica y esa, en mi modesto criterio, no puede estar comprometida SOLO POR EL PRECIO…..

    Insisto que no quiero abrir un debate sobre estos temas pues no se pueden mezclar en el análisis precio y efectividad siendo conceptos tan dispares…., pero no podía por menos que señalarlo.

    Sea como fuere, estimado visitante, respetado Alfredo, me congratulan sus visitas, su respeto y la ilusión por seguir vistándonos…

    Aquí estaremos mentras nos dejen los maledicentes, que, no lo dude¡¡¡¡, también hay para paliar sus propias frustraciones.

    Hasta cuando quiera…

    Sus vistas nos enorgullecen¡¡¡

47. pablo

    Posted septiembre 4, 2011 at 4:26 AM

    Doctor muy buenas.
    Mi mamá tiene 85 años, ella me dice que tiene dolores leves en las extremidades inferiores y brazos, en una oportunidad estuvo tomando unas pastillas de calcio magnesio y zinc. Los dolores le calmaron lentamente pero por otro lado se le acortaba la visión, mi mamá nunca se hizo ningún analisis sobre la osteoporasis. Que me recomienda primeramente que analisis tengo hacer.
    Easpero su pronta respuesta.

48. JL Neyro

    Posted septiembre 4, 2011 at 6:32 PM

    Buenas tardes, Pablo:

    Su interés por su anciana mamá…si me premite la licencia de llamarle anciana, es encomiable y que nos consulte por su salud, es estimulante para todos los que hacemos cada día http://www.neyro.com

    Ante una mujer de 85 años las necesidades a cubrir deben buscar su calidad de vida por encima de todo…; si es buena…, no se complique mucho…¿de acuerdo?

    Ahora bien, a esa edad, muchas mujeres han disminuido su talla a base de acuñar sus vértebras tanto dorslaes como lumbares; si es así y su mamá tiene “chepa” y más si esta es pronunciada, es altamente probable que tenga una osteoporosis establecida `(precisamente por esas fracturas vertebrales que acuñan su columna vertebral….) y ya precisaría pocos análisis y pocas pruebas; tanto solo, de ser así, insisto, una buena palnificación del tratamiento a seguir.

    De no ser así, si se mantiene erguida y sin chepa, la densitometría ósea sería mandatoria.

    En cualquier caso, consulte con su médico esa programación de pruebas o tratamientos…y, en el mejor de los casos, con esa edad, el más adecuado creo que sería el reumatólogo.

    Espero haberle ayudado.

    Un saludio muy cordial para su mamá; que Dios la conserve bien muchos años¡¡¡¡

    Hasta cuando quiera.

49. abel alvarez ojeda

    Posted septiembre 7, 2011 at 3:07 AM

    doctor mi madre toma fosamax plus desde hace años ..pero no lo encuentro en farmacias hace mas de un mes,,,que puedo hacer o que puede tomar mientras vuelvan atenerlo en stock en las farmacias del peru….atte. abel

50. José Luis Neyro

    Posted septiembre 7, 2011 at 11:26 AM

    Buenos días, Sr Álvarez:

    Le agaradecemos mucho su confianza y sus reiteradas visitas a nuestro web; ello nos estimula cada día.

    En el caso de su mamá, tratándose solo de una duda, haremos la excepción de aventurar un tratamiento por este medio. Ya sabe ud que este es un web de divulgación y no caben los tratamientos médicos por esta vía. Sea como fuere, sin cambiar el tratamiento, podría emplear un medicamento que se llama FOSAVANCE 5600 que es una combinación del mismo fármaco que contiene el Fosamáx (ésto es , Alendronato) y una adición de 5600 UI de vitamina D que, como también sbae ya es indispensable mantener en unos niveles adecuados en el tratamiento de la osteoporosis en el largo plazo.

    Si no lo encuentra, podría ser solo Fosamax semanal, que es lo mismo pero sin la vitamina D….y entonces tomar aquélla demás.

    En cualquier caso, con estas sugerencias, le recomiendo acuda al ginecólogo de su mamá, que es el controla el tratamiento para debatir todo con él.

    Un saludo cordial.

    Me alegra haberle contactado en el web.

    Hasta cuando quiera de nuevo.