2nd Ene, 2008

«Las mujeres adultas deben vacunarse también del cáncer de cérvix, y los hombres»

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El doctor Neyro en la rueda de prensaCuatro ginecólogos recomendaron ayer en Logroño que también la población adulta se vacune contra el virus del papiloma humano, y no sólo las niñas, cuya inmunización comenzó este mes organizada por la Consejería de Salud del Gobierno de La Rioja. El doctor González Romero recordó que la vacuna protege ante cuatro tipos del VPH: el 16 y el 18, causantes del 70 por ciento de los cánceres de cuello uterino, el 40 de los de vulva y pene y el 90 de los de ano; y el 6 y el 11, que producen el 90 por ciento de las verrugas genitales y otros problemas.

El cáncer de cuello de útero o cérvix es el segundo más frecuente en la mujer de entre 15 y 45 años tras el de mama. «40 mujeres mueren al día en Europa de este tipo de cáncer», explicó González. Añadió que, aunque en torno al 70 por ciento de la población «va a estar expuesta al virus a lo largo de su vida», en el 80 por ciento de las infecciones «el virus remite espontáneamente sin dejar ninguna lesión». El doctor Muñoz Martínez de Salinas explicó que, por la incidencia superior en mujeres jóvenes, se ha optado por vacunar a las niñas «cuando todavía no han tenido relaciones sexuales».

También los hombres

La única vía de transmisión del virus es la sexual, y ni el uso del preservativo elimina del todo este riesgo. Por ello, los cuatro ginecólogos propusieron extender la vacuna, no sólo a las mujeres de hasta 45 años, sino también a los hombres, que «no padecen la enfermedad pero sí pueden portar el virus», recalcó el doctor José Manuel Echevarría. Todo ello, siempre que se mantengan relaciones sexuales ‘inestables’, aunque, como ironizó González, «¿quién asegura la fidelidad?».

El doctor Neyro añadió a la importancia de la vacuna las citologías anuales para las mujeres. Las dos medidas «previenen el 100 por cien de los casos de cáncer de cuello uterino», dijo.

Respuestas

hola que tal?me parece bien que se explique el tema este que tanta controversia ha creado pero me gustaría saber si las chicas jovenes que estamos operadas de un carcinoma en el pecho tenemos “más posibilidades” de sufrir un cáncer de útero o no tiene nada que ver,la verdad es que me preocupa bastante el tema y me gustaría saber su opinión al respecto.gracias.

Hola ¿que tal?me parece muy bien que se explique éste tema que tanta controversia ha creado pero me gustaria saber si las chicas jovenes que estamos operadas de un carcinoma en el pecho tenemos “más posibilidades” de sufrir un cáncer de cuello de útero o no tiene nada que ver,la verdad es que me preocupa bastante el tema y me gustaría saber su opinión al respecto.Gracias.

Estimada Izas:

Antes de nada déjeme agradecerle sus amables palabras de aprobación sobre la labor de divulgación que venimos haciendo desde este web en torno a la vacuna frente al HPV y sobre otros temas sanitarios.

Además, permítame felicitarle por la entereza con la que lleva su enfermedad y la preocupación que muestra por su salud futura, señal inequívoca de tener las ganas de pelea que son precisas para la enfermedad que le ha tocado en estos años.

Es un placer para mí confirmarle que ambos cánceres nada tienen que ver; se deben a causas bien diferentes y no hay “cruce” posible entre ellos.

El cáncer de cérvix, del cuello uterino, se debe a la acción de la agresión por el virus del Papiloma Humano (HPV, por sus iniciales en inglés) y nada tiene que ver con el cáncer de mama que en general es una neoplasia hormonodependiente y no infecciosa.

No tenemos datos sobre la incidencia del HPV en mujeres con cáncer de mama, pero obviamente, al no tener que ver, si su médico se lo recomienda, podría vacunarse perfectamente frente al HPV. No conocemos los detalles de su historia ni de su enfermedad por lo que nuestra recomendación es que acuda a su médico y lo charle con él. Seguro que obtiene respuestas a todas sus dudas.

Le agradecemos enormemente toda su atención. Ánimo, finlamente, que la victoria es de los que perseveran¡¡¡

hola doctor neyro,soy paciente suya en el ambulatorio,estoy bien gracias a usted y a sus compañeros de cruces,gracias por TODO lo que hizo por mí y por la manera de darme tan delicado diagnostico.Le mando muchos besos y abrazos.

Estimada Izas:

Le aseguro que respuestas como la suya hacen que siga valiendo la pena ejercer cada día este noble arte de ser médico y seguir empeñado en la divulgación sanitaria a través de este medio tan abierto como es Internet.

Me congratula su situación y un montón de internautas lo celebran con ud ahora, con toda seguridad.

Siempre a su disposición.

hola,tengo 27 años y hace seis meses me hice una citologia y salio que tengo metaplasia. esto significa que voy a tener cancer?

Estimada María:

Ciertamente no concemos muchos detalles sobre el asunto y sin ellos es dífícil dar algo más que una orientación en general. En la zona de “contacto” de este web hay una dirección en la que poder hacer consultas personalizadas para poder descender hasta los detalles.

De todas maneras, la metaplasia en general no indica ni cáncer ni riesgo de que vaya a suceder; tan solo indica recambio celular, proleferación del epitelio, pero sin atipias celulares por lo poco que comenta en su pregunta. No precisa siquiera vigilancia alguna ni modificación en el ritmo de visitas periódicas que tenía previsto con su ginecólogo.

Queremos pensar que éso mismo fue lo que le dijo su ginecólogo hace ya seis meses, pues de optra manera, no lo dude¡¡¡, le habría realizado otros estudios o sometido a otras pruebas…..y no ha sido así, ¿verdad?

Le agradecemos mucho su confianza en nuestra web y le pfrecemos la alternativa de la consulta personalizada on-line o como prefiera para profndizar en este tema (vea la zona de “contacto” arriba)

Gracias por su atenta contestacion,me ha sido de gran ayuda y me tranquiliza bastante. Saludos

Hola, me gustaria saber si después de la primera vacuna de VPH, se podrían mantener relaciones sexuales, o habría que esperar a que finalizase el tratamiento.
Gracias.

Hola,tengo 31 años y hoy mismo mi ginecologa me ha hecho la receta para la vacuna,estoy casada tengo 2 hijos y en las citologias nunca me ha salido nada,es realmente recomendable en mi caso la vacuna? y he leido por ahi que es muy dolorosa, es cierto?, mi madre murio a causa de un cancer en la matriz no se si es lo mismo.muchas gracias

Estimada Laura:

Te aseguro que tu pregunta me encanta por la confianza que demuestras en nuestro web…..y me descorazona un poco pues entiendo que, o no lo hemos conseguido transmitir con claridad…o, simplemente, no has leído del todo las respuestas que sobre el mismo tema les he dado a otras personas que consultaron la misma cuestión.

Si te parece, déjame sugerirte que navegues en la zona de “cáncer de cuello” justo aquí arriba y leas las respuestas que sobre el mismo asunto les he dado antes a las chicas que consultaron por exactamente la misma duda.

Siempre a tu disposición.

Estimada Sonia:

Le agradezco enormemente la confianza que nos demuestra pero lamento la poca que tiene en su ginecóloga. Ella en directo (y no nosotros desde aquí) es la mejor indicada para saber lo que más y mejor le conviene en la medida que, como ud misma señala, es “su” ginecóloga, conoce su historia, le ha explorado…etc, etc.

Sea como fuere, además, ya sabe que la política de este web se basa en la divulgación sanitaria en salud de la mujer y no en las consultas personales concretas. Para ellas, no obstante, disponemos de un enlace en el área de “contacto” a través de http://www.tuotromedico.com donde poder atender esas consultas personalizadas de forma más privada.

En cualquier caso el caso del cáncer de su madre no es contagioso ni se “hereda” en el sentido clásico del término. Estaré encantado de responder más completamente a este tema también, cuando me remita a través de esa consulta más personalizada los detalles del tipo de cáncer (cuello, endometrio, sarcoma…???) que tuvo su madre.

Muy agradecido por su confianza.

Hola doctor Neyro:
Mi consulta es acerca de mi madre. Mi madre esta operada de un carcinoma de mama infiltrante, en el hospital de cruces hace 5 años. Le hicieron un cuadrante mas linfadenectomia (20 ganglios). Ella en la actualidad tiene 45 años padece menopausia, artrosis, hipertension arterial, hipertrigliricemia, osteoporosis, hernia inguinal, hernia cervical, y una degeneracion de huesos galopante.En lo que se refiere a ginecologia tiene un mioma a causa del tamoxifeno, enorme en la cara posterior del utero que le comprime el colon y no puede hacer bien de vientre, la han llevado en consultas externas de cruces, y tras todas las pruebas pertinentes han decidido operarla.el otro dia la doctora que nos atendio nos hizo una pregunta, esta era que aver si queriamos que la extrajeran el cuello del utero o no. que si lo hacian la operacion era mas complicada, que habra mas riesgos en lo que se refiere al ureter y al recto pero que tambien pudiera ser que si se lo dejan en un futuro tenga problemas y haya que volver a operar.mi pregunta es, ¿deberiamos correr el riesgo de extraer el cuello del utero y evitarnos posibles futuras complicaciones?¿Creeque estaria bien que se diera la vacuna del cancer del cervix en el caso de que se lo dejara?Tengo que comentar, que el cuello le molesta en la actualidad, porque hay veces que cuando va hacer de cuerpo se lo toca. la doctora le ha aconsejado que no se lo quite. Me gustaria recibir una segunda opinion. Esperando su respuesta, muchas gracias

Estimada Leire:

Le agradecemos sinceramente la confianza que nos demuestra al contactar con nosotros en este web. Eso denota que le merecemos credibilidad en lo profesional y estimamos así muy gratamente su gesto; además, lamentamos enormemente la situación de su madre, afecta de una neoplasia maligna y en espera de una nueva intervención quirúrgica.

No obstante lo anterior, lo que ud nos propone es una consulta médica en toda regla y, como ya sabe, no solemos hacerlas por este medio en la medida que pueden desencadenarse equívocos o malosentendidos en asuntos muy serios como los de la salud; tan solo nos limitamos a aclarar dudas o a realizar divulgación sanitaria sobre temas referidos a la mujer en general.

Sea como fuere, en determinadas circunstancias, ese tipo de consultas pueden ser vehiculizadas a sitios web dedicados a esos menesteres; para ello estamos a su disposición tal y como aparece en el área de “contacto” en el web http://www.tuotromedico.com en el que sin duda ud puede obtener la respuesta buscada.

Al tiempo que le deseamos lo mejor para su madre, permítame expresarle nuestro agradecimiento por su confianza.

Buenas Doctor Neyro. Me gusta la transparencia con la que se trata aquí los temas de cáncer. Me gustaría exponerle un caso:

Mantuve relaciones sexuales con una chica (de confianza) sin utilizar el preservativo aunk ella tomaba la píldora. Al poco tiempo ella se hizo una citología, donde le encontraron células anormales, en un porcentaje casi insignificante, con lo que le dijeron que no tendría mayor problema (es más, que es algo normal…) realizándose controles anuales.

Más adelante, debido a mi desinformación, yo he tenido otras relaciones sexuales,siempre usando preservativo en las penetraciones vaginales, si bien es cierto que no le dí mucha más importancia a tales aspectos. Me informé un poco más, pero no estoy seguro de nada.

Estoy preocupado, porque me informaron de que puedo ser portador, y eso me hace sentir mal respecto a las demás personas. ¿Qué debo hacer?
Supongo que hacerme las pruebas pertinentes para asegurarme y prevenir.

Me encantaría y ayudaría mucho su opinión e información respecto al tema.

Muchas gracias y un saludo muy atento.

Hola, buen día Yakk:

Realmente, su pregunta me hace agardecerle la confianza que nos demuestra aunque en honor a la verdad, poca ayuda le vamos a poder proprcionar…

El problema es que más que tener información sobre el asunto, debo “suponer” tan solo los datos pues concreción tengo poca en su pregunta. Sería bueno que pudiera hacerse con aquella citología y consultarlo con su médico en todo caso.

Sea como fuere, su permanente conducta de emplear preservativos es la adecuada y no estimo que deba tener sentimiento de culpailidad alguna; resultaría IMPOSIBLE conocer el ortigen del tema y para poder determinar si el virus está en ud debería hacerse las pruebas pertinentes siempre tras haber ten¡do contactado con su médico.

En cualquier caso, quedamos muy agradecidos por su confianza.

Muchísimas gracias Dr. Neyro, es increible la rapidez y claridad de sus respuestas a las preguntas que le hace la gente, de veras es de agradecer su predisposición.

Entiendo lo que comenta sobre mi pregunta, pero créame si le digo que poco más podría decirle al respecto…así que muchas gracias por su respuesta.

También me gustaría poder recibir información o contrastar alguna d ela que ya dispongo:

- es cierto que el 80% de las mujeres están o podrán estar expuestas a la infección del virus a lo largo de su vida??

- en caso de estar infectado, es cierto que, a priori, es fácil tratar dicha infección, debido a las etapas por las que pasa el virus a lo largo de su existencia?? leí que todo era muy a largo plazo…

- sé que hay cientos de tipos de virus, pero…bueno, en realidad toda información al respecto me vendría relamente bien.

Seguro, seguiré acudiendo a usted para posteriores dudas.

Un saludo.

Hola de nuevo, Yakk:

No se desde dónde escribe sus dudas, pero ciertamente, la profundización en el problema le concede la particularidad de hacer todas ellas muy atinadas. Al tiempo que le agradecemos mucho sus palabras, paso a responderle sucinta y ordenadamente a todas ellas; veamos:

* sí, es cierto que hasta el 80% de la mujeres pueden estar en contacto con el virus a lo largo de su vida…en algún momento. Ya hemos dicho que es la ITS (infección de transmiosión sexual), más frecuente en el mundo…

* sin embargo lo anterior, la infección no tiene porqué suponer “enfermedad infecciosa”, no debemos confundir ambos extremos. Producida la infección, la mayoría de las veces el sistema inmunitario vence al virus y no llega a producirse la lesión permanente, la enfermedad infecciosa.

* además, es cierto que la evolución de las lesiones suele ser en el largo plazo, a veces, entre dos, seis, ocho o hasta veinte años vista….

* por fin, el HPV, como ya hemos comentado en otro lugar del web, no es “un” virus sino una gran “familia” de virus que agrupa hasta unos doscientos genotipos distintos….

Insisto, muchas gracias por sus amables palabras y permítame quie le expresemos nuestra admiración por su interés.

Vaya, no deja de sorprenderme… ciertamente, gracias por todas las contestaciones, me aportan mucha tranquilidad, pues es bueno saber que dicha información era cierta.

De veras, gracias por su predisposición y tenga a buen seguro que será uno de los primeros accesos hacia mis dudas…gracias y un saludo muy amable y cordial.

Enhorabuena por su trabajo.

Buenas de nuevo Dr Neyro:

Esa persona con la que mantuve relaciones se hizo unas pruebas y queda descartado que tenga HPV…aún así, yo me haré las pruebas pertinentes, creo que es lo más oportuno, y quedarme más trankilo…

Un abrazo y un saludo…y mil enhorabuenas por su trabajo.

Estimado Dr. Neyro. Tengo 29 años y pareja estable desde hace 7 años. Hace cosa de año y medio me detectaron VPH en una revisión ginecológica. Como es posible que me haya contagiado si como dicen, el contagio se produce únicamente a través de relaciones sexuales “inestables”? ¿Existen otras vías de contagio? Desde entonces mi ginecólogo me realiza citologías cada seis meses y el virus ha desaparecido. ¿Sería recomendable vacunarme en mi caso?

Estimada María:

Le agradezco mucho su enorme confianza consultando temas tan íntimos en nuestra web; me encanta que nos conceda esa credibilidad. Me enorgullece y me estimula a seguir trabajando.

El tema del HPV y su contagio es efectivamente a través de las relaciones sexuales…, sin más comentarios. Lo que difiera en parte de la información que ud tiene sobre que las relaciones deban ser “inestables”. Por otro lado, y éste puede ser el quid de la cuestión, la infección por HPV puede ser distante en el tiempo….tanto como años incluso, después de ocurrido el contacto.

Por otro lado, el hecho de haber tenido contacto con HPV, de haber estado infectada, no significa EN MODO ALGUNO que deba tenerse lesión cervical de ninguna clase; es más, lo habitual en esta infección afortunadamente es que el propio organismo haga “lavado” de la infección sin daño para el organismo.

En esas circunstancias, precisamente por haber estado infectada con UN HPV (y no sabiendo cuál fue al no estar hechas las correspondientes pruebas…), pienso que merecería la pena que efectivamente se vacunara para el futuro.

Ya sabe quye en nuestro centro la vacunación es gratuita.

Siempre a su disposición. Espero haberle tranquilizado y orientado.

ESTIMADO DR NEYRO
ESTA MAÑANA HEMOS ACUDIDO AL GINECOLOGO HACE UNAS SEMANAS ESTIVIMOS HACIENDO UNA CITOLOGIA DIO TODO BIEN PERO SALIO QUE TENIA UNA INFECION PAPILOMA HUMANO PERO NOS AN MANDADO REPETIRLA POR QUE NOS DAVA TODO NORMAL MENOS UN PEQUEÑO RIESGO BAJO Y EL CIN TAMBIEN SALIA ALGUNA ANOMALIA QUISIERA SABER QUE PROBLEMAS NOS PUEDEN SURGIR TENEMOS UN POCO DE MIEDO

Estimado Alberto:

Antes de nada, agradecimiento perpetuo por la confianza en nosotros, en el web y en mí en lo personal.

Además, lamentablemente, los datos que nos aporta son un poco deslabazados, un poco inconexos, probablemente por el propio nerviosismo de la consulta….y demás.

No se agobie que el asunto no es grave y tendrá final feliz, seguro. Trate de recoger TODA LA INFORMACIÓN y cuando la tenga, háganos una consulta médica en el web del que disponemos para esos fines, en http://www.tuotromedico.com, y allí le responderemos con toda la privacidad de la consulta personalizada y con los detalles que requiera el caso.

Siempre a su disposición.

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