Doctor Neyro

Si es la primera vez que visita este blog quizás quiera suscribirse a sus novedadesRSS feed. Gracias por visitar neyro.com!

Con la menopausia muchas mujeres ven disminuida la libido, pero un nuevo invento promete devolverles el placer. Recuperar el deseo sexual que el climaterio arrebató ya es posible gracias a la administración de pequeñas dosis de hormonas masculinas.

José Luis Neyro, ginecólogo del Hospital de Cruces en Bilbao, España, informó que en Estados Unidos y Europa se está comercializando un parche transdérmico que libera 300 microgramos de testosterona, al que se le ha llamado “el parche del deseo femenino”.

Es muy común que tras la llegada de la menopausia muchas mujeres sufran el Trastorno del Deseo Sexual Hipoactivo (TDSH) que provoca disminución de la libido e incapacidad para disfrutar las relaciones sexuales, además de que afecta seriamente la calidad de vida y la relación de pareja.

El especialista ibérico dijo en entrevista que una de las causas principales de este trastorno es la disminución brusca de testosterona, la principal hormona sexual masculina, provocada en mayor medida por la extirpación de los ovarios que reduce su producción a la mitad.

“Se ha demostrado que la falta de andrógenos provoca una disminución del deseo sexual casi universal, cerca de 95 por ciento de las mujeres disminuye sus relaciones sexuales hasta hacerse prácticamente inexistentes”, detalló durante su participación en el 14 Congreso Regional del Colegio Mexicano de Especialistas en Ginecología y Obstetricia (Comego).

¿Pero qué tiene que ver una hormona masculina con este problema? Neyro explicó que las mujeres también segregan testosterona; de hecho, los andrógenos, que se producen en los ovarios y en la cápsula suprarrenal, son la base para crear estrógenos.

El parche, que se vende con el nombre de Intrinsa y es fabricado por la empresa Procter & Gamble, libera testosterona en la sangre, a través de la piel, logrando concentraciones equiparables a las que había antes de la operación.

Por el momento sólo se recomienda en mujeres a las que se les ha extirpado el útero o los ovarios, pero se espera que en un futuro próximo pueda ser utilizado por pacientes con menopausia natural que presentan el TDSH.

“Con el parche la mayoría de las mujeres mejoran su satisfacción sexual, el número de relaciones sexuales, el grado de excitación, el número de orgasmos y mejoran su autoestima y la relación con su pareja”, manifestó.

El especialista aseguró que el fármaco es totalmente seguro, los efectos secundarios son mínimos, no tiene relación con problemas cardiovasculares y no incrementa el riesgo de cáncer de mama, pero sí está contraindicado en mujeres que lo padecen o que ya lo tuvieron.

Actualmente, el parche se encuentra en fase clínica con un seguimiento a tres años, pero en todo el tiempo que se ha utilizado, luego de que demostró su eficacia en la etapa experimental, su respuesta clínica ha sido muy positiva.

(Agencia Reforma)
LAS CAUSAS

De acuerdo con el ginecólogo español José Luis Neyro en el Trastorno del Deseo Sexual Hipoactivo intervienen causas como:

-Disminución de la producción de testosterona, hormona clave para mantener el deseo sexual.

-Ansiedad, estrés, depresión y problemas de pareja.

-Problemas de disfunción sexual, como vaginismo, coitos dolorosos o anorgasmia.

-Haber tenido una educación sexual muy estricta o experiencias sexuales traumáticas, como abuso sexual.

-Exceso en el consumo de alcohol o psicofármaco

Compártelo

• Leer más »

Consultas planteada en el Foro Gente Saludable del Programa de TVE “Saber Vivir”

Responde las consultas el doctor Jose Luis Neyro. Médico del Departamento de Ginecología y Obstetricia del Hospital de Cruces de Bizkaia.
1.  tengo una osteoporosis provocada por una quimioterapia de un cancer de mama a una edad muy temprana. Siguo el tratamiento pero no deja de aumentar ¿que puedo hacer?
Estimada amiga, continuar el tratamiento en un caso como el suyo es absolutamente fundamental. Seguir adelante y consultarlo con su médico por si existen opciones más efectivas. No se olvide del calcio y la vitamina D.

Un saludo MUY CORDIAL, Dr. José Luis Neyro

2.  Tengo ahora 48 años, con mestruación y he realizado 3 densitometrías: En Enero 2003: -1,5 En Sept. 2006: -1,1 y en Nov. 2007: +1,4. Las 2 primeras me midieron la densidad en el pie y en 2007 en el dedo de la mano. La medición me la hicieron en el centro de salud distintos laboratorios que se prestaron a ello. ¿Es esto fiable? Siempre me han dicho que no tome medicación de moomento ¿Es correcto esto? Muchas gracias.
Estimada amiga, lo correcto realmente sería hacerse una DMO mediante DEXA tanto en columna lumbar como en cadera. De esta manera saldremos de dudas porque es el procedimiento más estandardizado para el diagnóstico de la osteoporosis. Otras medidas y con otras técnicas son sólo orientativas y nos sirven para alertarnos. Su preocupación es estimulante: el mensaje llega.

Un saludo MUY CORDIAL, Dr. José Luis Neyro

3.  Hola tengo 42 años y hace 3 me diagnosticaron osteopenia y espondiloartrosois en la columna; hace 12 años que tambien me diagnosticaron nefrocalcinosis medular y me restringieron al máximo la ingesta de calcio. Por otra parte tambien tengo síntomas claros de menopausia. ¿qué hacer?. Gracias
Estimada amiga, necesita usted aliarse con dos médicos que le deben ser muy cercanos en los próximos años: su nefrólogo y su ginecólogo. Le diré más: ambos deben estar perfectamente en sintonía, conectados y conociendo su stuación puntualmente.
La terapia hormonal bien complementada serán una opción que debe comtemplarse a la luz de una consulta personalizada que debe solicitar ya mismo.
El objetivo es mantener su calidad de vida.

Un saludo MUY CORDIAL, Dr. José Luis Neyro

Compártelo

• Leer más »

Compártelo

• Leer más »

INFORMACIÓN PUBLICADA EN BASE A UNA NOTICIA GENERADA POR LA AGENCIA VASCO PRESS  EN EL DIARIO EL PAIS

Louise Brown, la primera niña probeta del mundo, cumplirá 20 años el sábado que viene. Lo que entonces fue un acontecimiento mundial hoy es cada vez más habitual, porque los métodos han mejorado y porque son más las parejas estériles que se ven obligadas a recurrir a ellos. Sólo en Euskadi, cada año más de mil mujeres se quedan embarazadas por fecundación asistida, asegura el doctor José Luis Neyro, de la Unidad de Reproducción Asistida del Hospital de Cruces. Los problemas de esterilidad han proliferado en los países desarrollados en los últimos años.

Según un estudio de la Universidad de Elche unas 750.000 parejas españolas no pueden concebir hijos por métodos naturales. En un tercio de los casos afecta a la mujer y en otro tercio al hombre. Otro 30% se deriva de la combinación de ambos factores y el 10% restante, a causas desconocidas, según Neyro. El doctor de Cruces atribuye el aumento de la esterilidad femenina, sobre todo, al retraso del primer embarazo. El de la masculina, lo achaca al empeoramiento de la calidad y la cantidad de espermatoziodes. Neyro recalca que al tiempo que aumenta la esterilidad, los éxitos de la fecundidad asistida también son más frecuentes. La reproducción asistida incrementa en la actualidad las tasas de embarazo en un 20% en el primer año de tratamiento y en un 40% en el segundo año. Neyro subraya además que los nuevos tratamientos han logrado que los pacientes no deban que ser hospitalizados, con lo que es más fácil proteger su identidad.

Compártelo

• Leer más »

El Doctor Neyro en el programa \\\”En Buenas Manos\\\” - Parte II

El Doctor Neyro en el programa \”En Buenas Manos\” - Parte I

El doctor Neyro ha sido el invitado del programa “En Buenas Manos” de Onda Cero dirigido por el Dr. Beltrán. Este facultativo es uno de los profesionales que más y mejor ha sabido divulgar desde la radio y la televisión las cuestiones relacionadas con la salud. En 1982 puso en marcha ¿La salud es lo que importa? en Antena 3 Radio, convirtiéndose pronto en un espacio de referencia.

Médico ginecólogo, formó parte del equipo fundador de Antena 3 TV, donde ha realizado “Viva la salud”, “Viva la vida” y “En buenas manos”, que ha ocupado durante la última etapa la banda horaria de la mañana. Además, el Dr. Bartolomé Beltrán es director de Prevención y Servicios Médicos de Antena 3 y Onda Cero

Compártelo

• Leer más »

Prevenir y tratar la osteoporosis para VER EL PROGRAMA PULSE ESTE ENLACE

Emitido: 21/05/2008

Hoy, en ¿Saber Vivir¿, explicamos cual es el fármaco actualmente más eficaz para prevenir las fracturas por osteoporosis, y qué hábitos de vida resultan más positivos para proteger nuestra masa ósea, ese tesoro natural que nos permite andar.

Compártelo

• Leer más »

La llamamos enfermedad silenciosa o enfermedad
trampa, porque no da la cara hasta que causa los
primeros estragos. Se trata de la osteoporosis,
una dolencia primordialmente femenina y que
puede provocar fracturas si no se trata. Seguir el
tratamiento prescrito por el médico y dialogar con
él sobre su conveniencia pueden ayudar a evitar
que los huesos se rompan.
El doctor José Luis Neyro, especialista en
Ginecología y Obstetricia del Hospital de Cruces
(Bilbao), es uno de los grandes expertos españoles
en el campo de la osteoporosis. Su mensaje es
esperanzador.

DR. JOSÉ LUIS NEYRO, GINECÓLOGO:

• ¿Qué opciones de tratamiento existen contra
la osteoporosis?

> Muchas y muy variadas (tanto para detener la
pérdida como para hacer hueso nuevo) y, lo que es
mejor, todas ellas son eficaces y efectivas contra la
enfermedad a la hora de evitar la fractura. Podemos
utilizar tratamientos diarios, semanales e incluso
mensuales que permiten un alto grado de
adherencia de las pacientes y de persistencia en las
terapias. Aquí, como en cualquier enfermedad
crónica, mantener el tratamiento es básico para
una buena evolución.

• Por tanto, ¿una pastilla al mes o a la semana
es una alternativa real a la tradicional pastilla
diaria para evitar las fracturas?

> Efectivamente, los tratamientos orales más
espaciados, semanales y ahora también mensuales,
son opciones más cómodas que han acreditado su
eficacia frente a la pastilla diaria, y no sólo para
detener la pérdida de masa ósea, sino también para
iniciar su recuperación y, lo que es más importante,
para evitar las fracturas vertebrales, que son las
más frecuentes y las más dolorosas. Además, en las
pacientes de más alto riesgo, en aquellas que
sufren un mayor deterioro óseo las dosis más
espaciadas son capaces también de reducir el
riesgo de la temida fractura de cadera.

• Según la FHOEMO (Fundación Hispana de
Osteoporosis y Enfermedades Metabólicas
Óseas), dos de cada tres mujeres en
tratamiento lo acaban abandonando en menos
de un año. ¿En qué medida tratamientos con
dosis más espaciadas ayudan a mejorar su
cumplimiento?

> Las pacientes crónicas se cansan de sus tratamientos
porque, entre otros factores, no tienen conciencia de
enfermedad hasta que (en el caso de la osteoporosis)
aparece la fractura y ya es tarde. Por ello, hacer los
tratamientos más “amigables”, más fáciles para el
paciente, facilita su cumplimiento: una pastilla que se
toma al inicio de cada mes, cubriendo las necesidades
de los treinta días de ese mes, es un gran avance para
el cumplimiento, como en su día lo fueron las pastillas
semanales frente a las pastillas diarias que eran las
únicas disponibles hasta hace pocos años.

• ¿Qué puede hacer una mujer que no se
siente cómoda con su tratamiento?

> Lo primero y fundamental es tomar conciencia de
que tiene una enfermedad crónica en la que podemos
evitar el daño fundamental a largo plazo, como es
una fractura. Además, hablar con su médico para
tratar de buscar terapias más fáciles de cumplir, que
sean más “amigables”, para mejorar la adherencia al
tratamiento.

Compártelo

• Leer más »

ARTICULO PUBLICADO EN EL DIARIO DE NAVARRA

M ÁS de tres millones de personas padecen osteoporosis en el Estado. De ellas, dos millones y medio son mujeres. En Navarra se calcula que puedan ser unas 10.000. La mayoría mujeres. El sexo es una cuestión determinante para esta enfermedad crónica, que provoca la disminución de la cantidad de mineral en los huesos, debilitándolos y volviéndolos quebradizos. Mujer mayor de 50 años es el perfil de la afectada. Aunque existen más factores. Conocerlos es, según los expertos, la mejor forma de prevenir este mal. Prevención y diagnóstico precoz son las dos claves para luchar contra la osteoporosis, ya que se trata de una afección “grave, crónica y progresiva” pero silenciosa, ya que carece de síntomas. Por ello, los expertos reunidos en el VIII Encuentro de Salud y Medicina de Mujer insistieron en la necesidad de vigilar los factores de riesgo para iniciar, cuanto antes, el tratamiento que permita reducir el riesgo de fractura de hueso.

“La mujer de raza blanca, con bajo peso, fumadora y con antecedentes familiares de osteoporosis es la que mayor riesgo tiene de padecerla”, aseguró el doctor José Luis Neyro, ginecólogo del Hospital de Cruces, en Bilbao. De todos modos, cumplir con estos requisitos no implica necesariamente padecer la enfermedad. Del mismo modo que pueden sufrirla personas que no corresponden con este perfil. “Los factores de riesgo nos permiten realizar una búsqueda selectiva de pacientes con mayores probabilidades de desarrollar la enfermedad y por tanto, prevenirla”. No en vano, más de tres millones de personas en todo el Estado tienen este mal, que se manifiesta a través de continuas fracturas óseas a causa de la fragilidad de los huesos. De ellas, dos millones y medio son mujeres, y entre ellas, las que se sitúan en el grupo de edad de entre 60 y 80 años. Según informaron los expertos, dos terceras partes de este sector presentan ya un diagnóstico de osteoporosis, siendo el colectivo más afectado por la enfermedad.

los riesgos

Compártelo

• Leer más »

“Cuanto menos mejor” es la nueva consigna que los especialistas se han propuesto extender para lograr un mejor control de la tensión arterial. Un objetivo que, como se puso de manifiesto en el 8º Encuentro Nacional de Salud y Medicina de la Mujer (Samem), tiene una especial importancia entre el sexo femenino, pues la llegada de la menopausia, y con ella el descenso de estrógenos y progesterona, contribuye a que aumenten los factores de riesgo cardiovascular (obesidad e hipercolesterolemia) para desarrollar este problema.

Esta nueva estrategia es posible según Rafael Sánchez Borrego, presidente electo de la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia, gracias a la aparición de un nuevo concepto: la pre hipertensión. “La clasificación de la hipertensión (HTA) ha cambiado y las personas consideradas hasta ahora como normotensas, con niveles de entre 120-140/70-90 mmHg, es decir, inferiores a lo establecido hasta ahora como patológico, pasan a denominarse pre hipertensas y a ser vigiladas por el médico”.

Y continúa, la evidencia científica demuestra que este control —sustentado en cambios en el estilo de vida o a la terapia hormonal— contribuye a que las mujeres hagan la transición climatérica de forma armónica y a reducir el medio punto o el punto que la HTA sube en este periodo, lo que disminuye un 25 por ciento la mortalidad por enfermedad cardiovascular y un 35 por ciento el riesgo de ictus.

“Estamos en el mismo momento que hace 10 años en el control del colesterol”, asegura Sánchez Borrego. Por eso desde la AEEM se tratará de concienciar a los ginecólogos de la importancia de actualizar el manejo de la HTA en la peri y posmenopausia con el fin de lograr una reducción de la tensión.

Durante el encuentro, que tuvo lugar en Madrid, la osteoporosis ocupó también un lugar destacado. Igual que sucedió con el cáncer de mama o la hipertensión, esta enfermedad cuenta ya con un índice, elaborado por la OMS, que permite predecir el riesgo de fractura en diez años y, por tanto “saber a qué paciente hay que tratar o hay que vigilar con hábitos de vida osteosaludables”, señala José Luis Neyro, ginecólogo del Hospital de Cruces de Bilbao.

Compártelo

• Leer más »

Tumbada con las piernas levantadas, sentada, en cuclillas… Las vascas tienen la opción de elegir la postura que les resulte más cómoda a la hora de dar a luz. Parece una obviedad, pero no lo es. En algunas comunidades, como por ejemplo, en Madrid, no toda la sanidad pública lo permite. Sólo lo consienten en una de las 11 maternidades que hay en la región.

En Euskadi, en cambio, todos los hospitales públicos dejan que sean las mujeres las que se coloquen de la forma en la que crean que van a sufrir menos. «Lo más cómodo para las madres es colocarse sentadas tendiendo a estar en cuclillas en una mesa alta; nosotros las guiamos hacia eso, pero si quieren cambiar, se lo permitimos», señala José Luis Neyro, ginecólogo del Hospital de Cruces.

La madre puede elegir la analgesia, el familiar que la acompaña en el momento del parto
Es lo que llaman el parto respetuoso. Además de la postura, la madre puede elegir la analgesia, el familiar que la acompaña en el momento del parto, no se le pone enema (limpieza del recto) por la incomodidad o vergüenza que eso le pudiera suponer, y no se le rasura si no es necesario.

Tampoco se le practica una episiotomía (corte en la vagina) si no es para facilitar la salida del feto o para evitar un desgarro y «por supuesto, no hacemos cesárea a no ser que sea estrictamente necesario», insiste Neyro.

De todas formas, Euskadi no es la única comunidad en la que se incluye a la madre en la toma de decisiones. En Andalucía, por ejemplo, la mamá puede dar el pecho en el mismo paritorio o vestir a su hijo con la ropa que ella misma le ha comprado y no con el pijama del hospital.

Incluso los familiares adquieren un papel protagonista. El padre puede lavar al bebé o practicar el método canguro (piel con piel ) en caso de cesárea, y los hermanos pueden entrar a conocer al bebé incluso en la incubadora.

Salas para partos naturales

El Parlamento vasco aprobó el pasado mes de febrero una proposición no de ley para que las vascas tengan la oportunidad de realizar un parto aún más natural en los propios centros hospitalarios de Osakidetza: la implantación de salas especiales para alumbramientos no medicalizados.

Estas salas estarían equipadas con sillas de parto y bañeras, para poder dar a luz en el agua. El PSE dejó entrever que las dos primeras salas se instalarían en el Hospital de Mondragón y en el futuro centro de la margen derecha, aunque el PNV lo negó.

Compártelo

• Leer más »