(un artículo publicado en Mimenopausia.com)
La tibolona es una hormona sintética que se utiliza para tratar los síntomas del climaterio.
Es un tratamiento hormonalpero es diferente, sobre todo en dos aspectos que despiertan tanto temor en las mujeres y que es causa importante en el abandono de los tratamientos:cuidado de las mamas ysangrado.
Esto y más nos explicó el dr. José Luis Neyro*, reconocido especialista en climaterio, a quien agradecemos públicamente su permanente disposición a compartir con nosotros su conocimiento y experiencia.
Cabe mencionar que la tibolona se comercializa en México con el nombre de Livial y en España como Boltín.
¿Qué es la tibolona y para qué se utiliza?
En esencia y por no complicarlo, es un producto sintético, de naturaleza esteroidea queactúa en diferentes tejidos del organismo femenino produciendo acciones específicas sobre cada uno de ellos. Así, actúa sobre los tejidos implicados en la regulación térmica como la piel, en el grosor del epitelio de la vagina y el endometrio uterino, sobre los huesos, los vasos sanguíneos…. Es el representante más genuino del grupo de las llamadas“sustancias tejido-específicas”.
¿Cuál sería la mujer ideal para tratamiento con tibolona?
Son muchas mujeres diferentes las que se podrían beneficiar del empleo de Tibolona; básicamente, serían aquellas que presentan sofocaciones o bochornos, que además tengan disminución de su líbido, de su deseo sexual, o que presenten dificultades en sus relaciones sexuales o en su ánimo general con ese decaimiento inexplicable en estos años del climaterio, o que presenten sequedad vaginal que provoque incomodidad a ese nivel, o que tengan necesidad de proteger los huesos por pérdida de masa ósea…. Son por lo tanto, muchas mujeres las susceptibles de recibir beneficio por emplear este maravilloso fármaco.
¿Cuáles serían sus pro y cuáles sus contra?
En realidad hay pocos “contra” pues se ha demostrado prospectivamente que no produce alteración alguna a nivel endometrial por lo que no provoca sangrado alguno a ese nivel. Tampoco aumenta la densidad mamaria con lo que cuida las mamas de nuestras pacientes sin temores de los que se producen cuando se emplean otras sustancias. Si a eso añadimos que al mismo tiempo tiene esa acción euforizante, mejoradora del status general con unmejor ánimo y una mayor y mejorada respuesta sexual y que, por supuesto, quita los bochornos, los sofocos de las mujeres….se convierte en un producto muy seguro y muy versátil en esta época del climaterio sintomático.
Comparado con otros tratamientos que se utilizan en el climaterio, sobre todo para tratar los sofocos o bochornos ¿qué efectividad tiene la tibolona?
Extraordinariamente efectivo y, lo que es muy importante, sin otros efectos secundarioscomo el aumento de turgencia mamaria y los dolores de las mamas, secundarios a ella. Por ello estaría indicado en aquellas mujeres que no desean tomar estrógenos puros por las razones que fueren aunque tengan necesidad de ellos (situación contradictoria muy frecuente en la clínica diaria). Finalmente, además, se puede mantener durante largo tiempo de empleo sin mayores problemas e incluso entre pacientes de alto riesgo….
Muchos sexólogos recomiendan tibolona para el aumento de la libido ¿es una indicación acertada?
Ciertamente no es desacertada; tenemos múltiples estudios experimentales con Tibolona que han demostrado una acción muy especial en el terreno de la sexualidad y del deseo sexualfemenino disminuido o inhibido. Recuérdese que ésta es una queja muy frecuente y una situación muy ampliamente sufrida por las mujeres post-menopáusicas en muchas latitudes del mundo. No me extraña que sea un fármaco “tan amigo” de los sexólogos que tratan a estas pacientes de función sexual tan deteriorada.
¿Tiene buena aceptación entre las mujeres?
Claro, ya lo creo…. Puede resultar másdifícil explicar hasta qué punto es buena en tantos frentes diferentes (hueso, piel, vagina, hueso, sexo, vasos sanguíneos…..) que probarla por parte de las mujeres y convencerse que “hay un antes y un después” del comienzo de su empleo. Por otro lado su perfecta tolerancia y su facilidad de empleo (vía oral; un comprimido de 2.5 mg cada día) lo hacen un fármaco ideal en estos problemas del síndrome climatérico que tanta calidad de vida resta a nuestras pacientes
doctor tengo un serio problema de prinsipio de menopausia de mi esposa nose que aser frete a esto le agradeseria mas imformasion soi de chile casado edad 49 años y mi esposa 45 grasias
Estimado Sr. Soto:
Le agradecemos mucho sus amables palabras y la confianza que nos demuestra con sus visitas a nuestro web. Es un estímulo para seguir adelante cada día con nuestro empeño de divulgación saniotaria.
Además, en nombre de su esposa, le agradecemos la preocupación por ella y por sus cambios en estos tiempos. En este web tiene toneladas de información sobre la menopauisa y los cuidados de esas fase de la vida de las mujeres.
Nada por grave que sea, debe abandonarse a su suerte; llévela a su ginecólogo, comenten con él todos los síntomas de la mujer que seguro dan con un tratamiento adaptado a sus necesidades que va a mejorar la calidad de vida perdida por su esposa. Usted ya sabe que este web, por bueno que le parezca, jamás podrá sustituir a la consulta en directo con el profesional por su esposa elegido para comentar con él reposadamente todas las circunstancias de su trastorno.
Por último, permítame que felicitemos a su esposa por tener un compañero cerca que se preocupa por ella y que está pendiente de sus cambios, de sus alteraciones y de sus reglas desajustadas.
Ya sabe dónde nos tiene tras leer toda la información que le proporcionamos en este web; estamos y seguimos a su disposición.
Hasta cuando quiera.
Un saludo cordial.
Hola soy Luisa Bruzual, a finales de enero cumplo los 45 años y estoy experimentando cambios de humor que pasan de ser muy sensible a la agresividad. No presento los síntomas clásicos del climaterio a excepción de los cambios de humor como tristeza o mal humor. Que pudo hacer a mi edad ya que mi familia sufre las consecuencias de mis cambios hormonales? y a mi en particular me molesta que mis hormonas me controlen. Muchas gracias de antemano por la información. Saludos Luisa
Estimada Luisa:
Me complacen gratamente sus visitas a nuestro web y la confianza que nos demuestra con sus preguntas; al tiempo, me displace enormemente la situación en la que se encuentra.
El síndrome climatérico no es fijo ni único; se contabilizan en la literatura más de ciento cincuenta síntomas distintos….., pero no todos se deben dar a la vez ni en la misma mujer¡¡¡¡¡ menos mal, sería horrible, verdad?
La inestabilidad emocional puede ser uno de ellos, pero también puede ser originado por otro motivo; a veces, estos trastornos anteceden a los trastornos menstruales incluso en años….. y pueden pasarnos desapercibidos o ser minimizados por los ginecólogos…
No sabríamos decirle si precisa tratamiento o apoyo hormonal, porque poco o casi nada sabemos del caso en concreto; tan solo sabemos de su inestabilidad emocional, su tendencia a los cambios de humor, pero no sabemos si le falta la regla o se retrasa, si sus niveles hormonales son mejores o peores….etc, etc.
De hecho, por ejemplo, respecto a Tibolona solo está autorizado su empleo en la postmenopausia. Consulte por tanto con su ginecólogo, por sí precisa ese apoyo hormonal de cara a mejorar su estado de ánimo; puede ayudarle su necesidad de anticoncepción por ejemplo, sus alteraciones menstruales si las tiene, etc, etc.
Lo que está fuera de duda es que desde aquí no podemos “prescribirle” medicación alguna para sintomatología alguna; sabemos que lo comprende y que acepta nuestra sugerencia de visitar a su ginecólogo…. Es la mejor idea que podemos prestarle: no abandone, pelee por recuperar su calidad de vida, comente con su ginecólogo todas las circunstancias de su caso; seguro que entre ambos encuentran una solución y en pocas semanas podrá enviarnos una noticia de su mejoría.
Estoy seguro de ello, estimada Luisa.
Aquí esperaremos esa noticia y nos encantará compartirla con usted.
Entre tanto, cuéntaselo a una amiga si le sirvió.
Hasta cuándo quiera.